
Бид үрэвсэлт өвчнүүдээс эхлээд маш олон төрлийн өвчний үед глюкокортикойдыг эмчилгээнд хэрэглэдэг. Полимиалги, бүдүүн гэдэсний үрэвсэлт өвчин зэрэг зарим өвчний үед урт хугацаанд, бага тунгаар стеройд эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Эдгээр эмүүд нь биед шингэнийг барих, глюкозын толерансийг бууруулах, даралт ихэсгэх, зан төрх өөрчлөх зэрэг нөлөө үзүүлэхээс гадна зарим өвчтөнүүдэд хоол боловсруулалт алдагдах, хоолны дуршил нэмэгдэх, жин нэмэх зэрэг гаж нөлөө үзүүлдэг ба удаан хугацаанд стеройд хэрэглэснээс Кушингийн хамшинж, катаракт, нүдний дотоод даралт ихсэх, остеопороз, нуруунд дарагдлын хугаралт үүсэх зэрэг гаж нөлөөнүүд үүсч болно. Мөн глюкокортикойдыг өндөр тунгаар хэрэглэх нь зүрх судасны өвчлөлийн эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг талаар бид мэдэх билээ. Харин бага тунгаар, удаан хугацаанд хэрэглэвэл зүрх судасны эрсдэлд нөлөөлдөг эсэх нь маргаантай хэвээр байгаа юм.
Их Британий судлаачид дархлалын шалтгаант үрэвсэлт өвчинтэй хүмүүст глюкокортикойдын тун хамааралт зүрх судасны эрсдэлийг судлахаар хүн амд суурилсан когорт судалгааг хийжээ. Уг судалгаанд 389 анхан шатны эмнэлэгт 1988-2017 оны хооронд дархлалын шалтгаант өвчний улмаас (аварга эсийн артерит, полимиалги, бүдүүн гэдэсний үрэвсэлт өвчин, ревматойд артрит, тогтолцооны улаан яршил, васкулит гэх мэт) эмнэлэгт хэвтсэн болон нас барсан, өмнө нь зүрх судасны өвчнөөр өвдөж байгаагүй нийт 87,794 насанд хүрэгчдийн мэдээлэлд дүн шинжилгээ хийсэн байна.
Дунджаар 5 жилийн дараа глюкокортикойдын тун ба зүрхний шигдээс, зүрхний дутагдал, тосгуурын жирвэгнээ, тархины судасны эмгэг зэрэг зүрх судасны өвчний эрсдэлийн хооронд хүчтэй хамаарал ажиглагдсан байна.
1 жилийн дараах зүрх судасны өвчний эрсдэл Преднизолоныг 5 мг ба түүнээс бага тунгаар өдөр бүр хэрэглэдэг хүмүүст 2 дахин их, 25 мг-аар өдөр бүр хэрэглэдэг хүмүүст 6 дахин их байжээ. Судалгаанд оролцогчдийн ихэнх нь өөрчилж болох зүрх судасны эрсдэлт хүчин зүйлс болох тамхидалт (24%), таргалалт (25%), артерийн гипертензи (25%)-ийн өгүүлэмжтэй байсан байна.
Эмийн тун ба эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь эрсдэлийг нэмэгдүүлэхэд нөлөөлдөг байна. Өвчтөнүүд булчин ясны өвдөлтөөс болоод эмчээс стеройд эмчилгээ зөвлүүлэхийг хүсэх нь цөөнгүй байдаг.
Судлаачид бага тунгаар байсан ч урт хугацаанд стеройд эмчилгээг зөвлөхөөс аль болох зайлсхийхийг санал болгож байна.
Мөн та одоо стеройд эмчилгээ хийлгэдэг эсвэл өмнө нь хийлгэж байсан өвчтөнүүддээ зүрх судасны өвчний эрсдэлийн талаар зөвлөгөөг өгч байгаарай.
Эх сурвалж: Do Long-term Low-Dose Steroids Increase Cardiovascular Risk? – Medscape – Dec 17, 2021.

Өвчтөнд таниулсан зөвшөөрөл гэж юу вэ? Түүний пластик мэс засалд үзүүлэх нөлөө
Пластик нөхөн сэргээх мэс заслын журналын хэвлэлд нийтлэгдсэн “Хуулийн үүднээс өвчтөнд таниулсан зөвшөөрөл ба түүний…

Эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн CV буюу Товч намтарт юуг анхаарах хэрэгтэй вэ?
Америкийн эмэгтэй мэс засалчдын холбоо (AWS) -оос эрхлэн гаргасан ” Navigating Your Surgical Career”…

Пластик мэс заслын сурах бичгүүд
Пластик мэс заслын чиглэлээр бичигдсэн “хар мянга найман зуун” ном бий. Гэхдээ би энд эхлэн…

Цаг уурын нөхцөл байдал ботокс тарилгын тунд нөлөөлнө гэнэ үү?
Гоо сайхны ботокс тарианы үр дүнг сайжруулахын тулд нарлаг дулаан орнуудад амьдардаг үйлчлүүлэгчдэд тарилгын тун…