Дэд гарчиг
Тавхайн яс (ossa pedis)
Эволюцийн явцад хүн хоёр хөл дээрээ зогсон явах болсоноор хүний гар нь барихад зориулагдсан, харин тавхай буюу (foot) нь тулгуур эрхтэн болж хөгжсөн хэмээн үздэг. Энэхүү дээр дурьдсан хөгжлийн явцад тулгуурын үүрэг гүйцэтгэхэд улам тохиромжтой болох үүднээс хөлийн хуруунууд нь гарын хурууг бодвол богино, харин бэлбэрхийн яснууд нь эсрэгээрээ биеийн жинг даахад тохиромжтой болох үүднээс хүчирхэг том болсон юм.
Тавхайн яс нь доод мөчдийн чөлөөт хэсгийн яс (pars libera membri inferioris)-ын нэг хэсэг бөгөөд тавхайн ясыг дистал байрлал руу чиглүүлэн гурван хэсэгт авч үздэг. Энэхүү анатомийн ангилал нь клиникт үргэлж ач холбогдолтой байж чаддаггүй.
- Бэлбэрхийн яс (ossa tarsalia)
- Өлмийн яс (ossa metatarsalia)
- Хөлийн шивнүүр яс (phalanges digitorum pedis)
2 гадаргуутай.
- Доод тал буюу ул талын гадаргуу (facies plantaris)
- Дээд тал буюу улны ар талын гадаргуу (facies dorsalis)
Бэлбэрхийн яс (Ossa tarsalia)
Бэлбэрхийн яснууд нь 7 богино хэмт ястнуудаас тогтох бөгөөд эдгээр нь 2 эгнээ үүсгэж байрлана: 3 том бэлбэрхийн яс нь биед ойр эгнээ (proximal Tarsus), харин бусад 4 яс нь биеэс хол (distal Tarsus) эгнээг үүсгэн байрласан байна.
Proximal Tarsus (tarsal bones): проксимал эгнээн яснууд: talus, calcaneus, os naviculare. Эдгээр нь шагайн үений гол бүрэлдэхүүнүүд юм.
1 Шагай (Talus)
Өсгий болон шагайтын хооронд оршино. Шагай ясыг проксималаас дистал руу байрлах байдлаар доорх 3 хэсгүүдэд хувааж үздэг:
- Их бие (corpus tali)
- Trochlea tali - шагайтын ястай нийлэх үений бул хэлбэрийн гадаргуу
- Дээд (facies articularis superior) болон 2 хажуугийн буюу дотно, гадна хашлагын гадаргуу (facies malleolaris medialis et lateralis) гэсэн нийт 3 гадаргуутай.
- Processus posterior tali - Шагайн бул хэлбэр гадаргуугийн ард шагайн хойд сэртэн (processus posterior tali) байх ба хөлийн эрхий хурууг нугалагч урт булчингийн шөрмөс явах ховилоор (sulcus tendinis m.flexor hallucis longi) гадна ба дотно төвгөр ( laterale et mediale) болж хуваагдана.
- Facies articularis calcanea posterior, media et anterior - Шагайн доод талд өсгийтэй нийлэх үений хойд, дунд, урд гадаргуу.
- Sulcus tali (plantar) - Хойд болон дунд гадаргууны хооронд шагайн ховил
- Canalis tarsi: Ligamentum talocalcaneum interosseum үүгээр үргэлжилнэ.
- Хүзүү (Collum tali)
- Facies articularis calcanea anterior (plantar): Өсгий ясны өмнөд хэсэгтэй холбогдоно.
- Толгой (caput tali)
- Facies articularis navicularis (ventral): доод хэсгээрээ завь ястай (os naviculare) нийлэх үений гүдгэр гадаргуу
2 Өсгий (calcaneus)
Бэлбэрхийн яснуудаас хамгийн том нь, краниал шагай ястай, харин вентрал хэсгээрээ шоо ястай үе үүсгэдэг. 2 чухал хэсэгтэй:
- Өсгийн овгор (tuber calcanei)
- Өсгий ясны улны дорсал зузаан том хэсэг: Хүн хөл дээрээ зогсоход тавхайн ар хэсгийн тулгуур
- Энэ овгор нь гадна, дотно тийш түрсэн 2 сэртэнтэй (processus lateralis et medialis).
- Ахиллисын шөрмөсний бэхлэгдэх хэсэг (Achilles tendon, calcaneal tendon)
- Тулгуур сэртэн (Sustentaculum tali)
- Өсгий ясны медиал хэсэг рүү харсан үргэлжлэл Medialer Knochenfortsatz
- Дээд тал нь (facies articularis talaris media): Шагай ястай холбогдох үений гадаргуу
- Доод талд нь: M. flexor hallucis longus-ын ховил тус тус байна.
Гадаргуунууд:
- Шагайтай нийлэх үений гадаргуунууд:
- Хойд гадаргуу (facies articularis talaris posterior)
- Хойд болон дунд гадаргуугийн хооронд өсгийн ховил (sulcus calcanei) явах бөгөөд энэ нь шагайн хожилтой нийлж бэлбэрхийн хөндийг (sinus tarsi) үүсгэнэ.
- Дунд гадаргуу (facies articularis talaris media)
- Урд болон дунд гадаргуу нь налайн тулгуур сэртэнгийн (sustentaculum tali) дээд талын хучина.
- Урд гадаргуу (facies articularis talaris anterior)
- Тавхай ясны хоёрдугаар эгнээний шоо ястай (os cuboideum) нийлэх үений эмээлэн гадаргуу (facies articularis cuboidea) байна.
Өсгийн гадна талд тахилзуурын бул (trochlea peronealis) байх ба үүний доогуур булчингийн шөрмөс явах ховил (sulcus tendinis m.peronei longi) байна.
3 Завь яс (os naviculare)
- Тавхайн дотно захад шагай яс болон гурван шаантаг хэлбэрт яснуудын хооронд, проксимал талаараа шагайн толгой, дистал талаараа гурван шаантаг яснуудтай нийлж оршино.
- Дотно (medial) захын доод гадаргууд ясны барзгар (tuberositas ossis navicularis) байх ба гадна (lateral) талдаа шоо ястай нийлэх үений гадаргуутай байдаг.
Distal Tarsus (tarsal bones)
Дистал эгнээний бэлбэрхийн яснууд медиал хэсэгтээ шаантаг яснууд нь, латерал хэсэгтээ шоо яс байрласан нь танихад амархан байдаг.
4-6 Шаантаг яснууд (ossa cuneiformia)
Эдгээр нь 3 яснууд байна.
- Дотно буюу I (os cuneforme mediale)
- Хамгийн том нь
- Дотно тал нь барзгар, гадна талаараа os cuneforme II ба os metatarsale II яснуудтай нийлэх үений гадаргуутай.
- Завсрын буюу II (os cuneforme intermedium )
- Хамгийн жижиг нь
- Дотно болон гадна талаараа os cuneforme I ба III -тай нийлнэ.
- Гадна буюу III (os cuneforme laterale)
- Дотно талаараа os cuneforme II ба гадна талаараа шоо ястай нийлнэ.
Эдгээр нь товчхондоо проксимал хэсгээрээ завь ястай, дистал хэсгээрээ өлмий яс ossa metatarsalia I–III-тай үе үүсгэн байрлана.
7 Шоо яс (os cuboideum)
- Тавхайн гадна захад өсгий яс болон өлмийн IV, V-р яснуудын хооронд оршино.
- Дистал талаараа өлмийн яс, проксимал талаараа өсгийтэй нийлэх үёний гадаргуутай байна.
- Ул талд нь ясны барзгар (tuberositas ossis cuboidei) байх ба үүний өмнө талаар тахилзуурын урт булчингийн шөрмөс явах ховил (sulcus tendinis m.perinei longi) байна.
Өлмийн яс (ossa metatarsalia)[I-V]
Өлмийн яс нь 5 богино чөмөгт яснуудаас тогтоно. Тус бүрдээ:
- Суурь (Basis ossis metatarsi)
- Их бие (Corpus ossis metatarsi)
- Толгой (Caput ossis metatarsi) гэсэн 3 хэсгүүдээс бүрдэнэ.
- Spatia interossea metatarsi - Эдгээр яснуудын хоорондох зайг өлмийн яс хоорондох зай гэнэ.
- Өлмий яснуудыг эрхий талаас нь эхэлж тоолох ба суурь хэсгээрээ I, II, III нь шаантаг яснуудтай IV ба V нь шоо ястай нийлнэ.
- Өлмийн I ясны толгойн ул талд барзгарууд (tuberositas ossis metatarsi primi) байх бөгөөд энэ ясны суурь бусдаасаа илүү урт ба I, III шаантаг ясны хоорондуур шургаж орсон байна.
- Өлмийн II, III, IV яснуудын суурь нь хоорондоо нийлж байдаг учир хоёр хажууд нь үений гадаргуу байна.
- V ясны суурийн дотно талд нь барзгар (tuberositas ossis metatarsi quinti) байна.
Хөлийн хурууны буюу шивнүүр яс (phalanges digitorum pedis)
Хөлийн шивнүүр яснууд хэмжээгээрээ жижиг, 5 хуруутай.
- Halux - Нэгдүгээр/эрхий хуруу - 2 шивнүүрээс (гарын хуруутай адил phalanx media-гүй), бусад нь 3 шивнүүртэй байдаг (phalanx proximalis, media et distalis = Ossa digitorum pedis).
- Үзүүрийн шивнүүрийн үзүүрт товгор (tuberositas phalangis distalis) гэж байх ба хөлийн тавхайн ясанд байдаг өнчин яснууд нь эрхий хуруу ба өлмийн I ясны заагт байна.
Тавхайн үенүүд (art. pedis)
Тавхайн булчин
Цусан хангамж, мэдрэлжүүлэлт
Тавхайн хучигч хальс (fascia pedis)
Тавхайн нум
Эх сурвалж
Гишүүн болж бүх агуулгыг уншаарай.
Гишүүнчлэлийн эрхтэй бол нэвтэрч үзнэ үү.
Проксимал
Анатомийн байршил тодорхойлох хэллэг: биеийн гол шугам буюу их биетэй ойр гэсэн утгатай (эсрэг утга нь дистал - их биеэс хол).
Үе (Joint, articulation)
Араг яс нь тулгуурын болон дотор эрхтнүүдийг хамгаалах үүргийнхээ нөлөөнд бие махбодид шаардлагатай тогтворт байдлыг хангадаг. Ингэхдээ зэргэлдээ ястайгаа харилцан хөдөлгөөнд оролцох ба яс хоорондын холбоосыг үе хэмээн нэрлэдэг. Товчоор араг ясны бүтцийн хоёр болон түүнээс дээш ясан эсхүл/болон мөгөөрсөн хэсгүүд холбогдох хөдөлгөөнт хэсгийг үе гэнэ.
Товруу
Анагаах ухаанд товруу хэмээн орчуулагдсан хэд хэдэн нэршил бий: атеросклерозын товруу (plaque), анатомийн Tuberculum (овгор товгор бүтэц), арьс судлалд арьсны давхаргад байгаа зангилааг товруу (tuberculum) гэнэ (харин Plaque-г хөрзөн гэж нэрлэдэг).
Цээжний хөндийн анатоми (Anatomy of the Thorax)
Цээжний хөндий нь биеийн төв хэсэгт байрлах ба доторх эрхтнүүдийг хамгаалахаас гадна амьсгал, хөдөлгөөний үйл ажиллагаанд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь араг ясны тогтолцооны нэг бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд цээжний хэнхэрцэг (thorax) хэмээх анатомийн бүтэц нь өвчүү (sternum), хавирга (costae), цээжний нугалмууд (vertebrae thoracicae)-аас бүрдэнэ. Цээж нь огтлогдсон конус хэлбэртэй бөгөөд дотор нь уушги (pulmones), зүрх …
Рентген (X-ray)
Plain film x-ray – Рентген зураг нь эмнэл зүйн практикт хамгийн өргөн хэрэглэгддэг дүрс оношилгооны арга юм. Анх эрдэмтэн Вильгельм Конрад Рентген олж нээсэн бөгөөд 1895 оны 11-р сарын 8-нд эхнэрийнхээ гарын зургийг авснаар дүрс оношилгоонд хэрэглэж эхэлжээ. Рентген туяа нь хэт ягаан туяа, гамма цацрагийн хоорондох долгионы уртаар ангилагддаг цахилгаан соронзон долгион бөгөөд эмнэлгийн оношилгоонд тогтмол хэрэглэгдэж байна.
Ерөнхий хавдар судлал (General oncology)
Хавдар судлал (онкологи) нь хавдрын үүсэл, оношилгоо, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэлтийг судалдаг анагаах ухааны салбар юм.