Хэрэх өвчин (Ревматик халууралт)
Дунгаржав Галсанням

Дунгаржав Галсанням

Сүүлийн шинэчлэл:
i

Ашиглах заавар:

  1. Үндсэн агуулгыг аль болох бүгдийг товч багтаахыг хичээсэн ба түлхүүр үгсээр бичсэн болно.
  2.    симбол дээр хулганаа аваачихад нэмэлт тайлбар харагдана.
  3.    симбол дээр хулганаа аваачихад тухайн эмийн нэмэлт мэдээллүүд харагдана.
  4. Доогуур зураастай эсвэл Bold-р бичсэн хэсэг дээр хулганаа аваачихад тухайн хэсгийн тодорхойлолт гарч ирэх ба цааш унших хэсгийн холбоос гарч ирнэ.

Ашиглах заавар:

  1. Үндсэн агуулгыг аль болох бүгдийг товч багтаахыг хичээсэн ба түлхүүр үгсээр бичсэн болно.
  2.    симбол дээр хулганаа аваачихад нэмэлт тайлбар харагдана.
  3.    симбол дээр хулганаа аваачихад тухайн эмийн нэмэлт мэдээллүүд харагдана.
  4. Доогуур зураастай эсвэл Bold-р бичсэн хэсэг дээр хулганаа аваачихад тухайн хэсгийн тодорхойлолт гарч ирэх ба цааш унших хэсгийн холбоос гарч ирнэ.

А бүлгийн β цус задлагч стрептококкоор үүсгэгдсэн Стрептококктонсилитис авснаас 2-3 долоо хоногийн дараа хүндрэл хэлбэрээр илрэх системийн үрэвсэлт өвчин.

Дээрх үүсгэгч нь амьсгалын дээд замаар, ихэвчлэн залгиур, гүйлсэн булчирхайд нөлөөлж, цаашдаа цусаар дамжин олон эрхтэн системийг гэмтээдэг. Залуу насныханд элбэг тохиолддог.

Хэрэх өвчин Rheumatic fever нь  залгиурын халдвар авснаас 2-3 долоо хоногийн дараа дагалдах өвчин байдлаар илрэх аутоиммун урвал бөгөөд зүрх, үе, төв мэдрэлийн тогтолцоо болон арьсанд экксудат хэлбэрийн үрэвслийн урвалыг үүсгэж даамжрах онцлогтой.

Өвчин үүсгэгч бактери нь А бүлгийн β цус задлагч стрептококк ба тэрээр мио– болон эндокардийн эсрэг эсрэг биеийн нийлэгжилтийг өдөөж өгдөг. Ерөнхий шинж тэмдэг болох халууралтядрамтгай байдал болон амархан сульдах зэргээс гадна панкардитис байдлаар шинж тэмдэг илэрч гардаг. 

 Үүнээс гадна асимметрик полиартралги, мөн арьсны илрэл жишээ нь субкутан зангилаа  , эритема аннуларе   хам шинжээр илрэх боломжтой. 

          Оношилгоонд юун түрүүнд лабораторид үрэвслийн үзүүлэлтүүд ихэссэн эсэх болон стрептококкын эсрэг АК титерыг шинжилж үздэг. Нэмэлтээр зүрхний эхо хийж хавхлагын гэмтэл байгааг шалгах нь стандарт шинжилгээний нэг юм. Алтан стандарт болох антибиотик эмчилгээ (Пенилциллин)-нээс гадна шинж тэмдгийн эсрэг үрэвсэл намдаах эмүүд, шаардлагатай тохиолдолд Глюкокортикоид хэрэглэх боломжтой.

Өвчлөл сүүлийн жилүүдэд дэлхийн дунджаар буурч байгаа ба насны хувьд

  • 3-16 насныхан
  • Хөгжиж буй орнуудад бага насны хүүхдүүдийн дунд зүрхний өвчний голлох шалтгаан болсоор байна
  • ♀> ♂
  • А бүлгийн β цус задлагч стрептококк
  • Тонзилитис, Фарингитис

стрептококкын халдвар авсан хүмүүсийн 1-3% орчимд хэрэх өвчин тохиолддог.

Стрептококкийн пиогенээр үүсгэгдсэн цочмог тонзилитис эсвэл фарингитис үүссэний дараа стрептококкийн мембраны бүрэлдэхүүн хэсэг болох өвөрмөц M уураг нь антигены үүрэг гүйцэтгэж эсрэгбие (молекулын мимикри) үсэхэд нөлөөлдөг.

Хөндлөн реактив эсрэгбиеүүд нь зүрхний хавхлагын эндотелийн эсүүдтэй холбож, VCAM-1 молекулын наалдацыг идэвхжүүлдэг. Энэ нь идэвхжсэн лимфоцит ба лизисийн эндотелийн эсүүдийг цуглуулдаг.

Энэ нь ламинин, креатин, тропомиозиныг ялгаралтыг идэвхжүүлдэг бөгөөд зүрхэнд хүрч хавхлагын гэмтлийг нэмэгдүүлдэг.

Стрептококкын антиген нь хүний биеийн антигентэй төстэй байдаг ба үүнийг таньж мэдсэнээр эмгэг жамыг ойлгоход чухал ач холбогдолтой

Өөр нэг таамаглал  нь хучуур эдэд стрептококкийн халдвар хүрэх үед нь анхны гэмтэл үүсдэг гэж үздэг. Энэ үед М уураг нь IV коллагентай холбогддог гэж үздэг. Ингээд аутоиммун хариу урвалын дүнд доорхи шинжүүд илэрнэ.

  • Сийвэн дэх хөндлөн урвал бүхий антисаролеммал эсрэгбиеүүд
  • Миокард болон Эндокардад холбогдсон эсрэг биеүүд
  • Хялгасан судас гэмтээх (immuncomplex III), миокард дахь Aschoff-н зангилаа үүсэх, эндокардит веррукоз зэрэгт хүргэдэг дархлааны бүрдэл
  • Nucleus caudatus болон Nucleus subthalamicus-н эсрэг Эсрэгбиеүүд

Гол агуулгыг (ангилал, оношилгоо, эмчилгээ, тавилан г.м) цааш уншихын тулд та гишүүнчлэлийн эрх авах шаардлагатай. Тохирох эрх авснаар та манай контент, бусад нэмэлт үйлчилгээнүүдийг ашиглах боломжтой болно.
Хэрэв та хүчинтэй гишүүнчлэлийн эрхтэй бол нэвтэрч үзнэ үү !

Сурталчилгаа

Ойролцоо сэдвүүд:

Чихрийн шижин - Диабет (Diabet)
Ревматоид артрит (Rheumatoid arthritis)
Цочмог панкреатит (Acute Pancreatitis)
Тогтолцооны улаан яршил (Systemic lupus erythematosus)
Архаг гастрит (Chronic gastritis)
Уушгины үрэвсэл (Pneumonia)
Зүрхний архаг дутагдал (Congestive heart failure)
Ходоод, улаан хоолойн сөөргөө өвчин (GERD)
Бөөрний архаг өвчин/дутагдал (Chronic kidney disease)
Нефроз хамшинж (Nephrotic syndrome)
A1
Шинэ нийтлэл, контентын мэдээлэл тогтмол авахыг хүсвэл өөрийн мэдээллийг доор оруулаад илгээхийг дарна уу !
Сошиалаар нэвтрэх
Сошиалаар нэвтрэх

Хамтран ажиллах

Цааш унших

Энэхүү платформ нь энгийн иргэдэд зориулагдаагүй зөвхөн анагаах ухааны салбарын мэргэжилтнүүдэд зориулагдсан болно. Дур мэдэн өөрийгөө эмчлэхийг хориглоно ! Дур мэдэн хийсэн үйлдлээс гарах үр дагаврыг бид хариуцахгүй.

Бид күүки буюу үйлдлийг бүртгэх технологи ашиглан тодорхой төрлийн мэдээллийг хадгалах ба энэ нь үйлчилгээг сайжруулах, түүнд дүн шинжилгээ хийх зорилготой юм. Таны мэдээлэл бусдад дамжуулагдахгүй.

Бид үнэ цэнтэй мэдээллийг та бүхэндээ үнэгүй хүргээд даруй 3 жилийн нүүрийг үзжээ. Энэхүү хугацаанд биднээс оюуны болон санхүүгийн зардал ихээр шаардагдаж байлаа.

Өдөрт дунджаар 400-500 орчим эмч, эрүүл мэндийг салбарын мэргэжилтнүүд манай платформоор үйлчлүүлж байна. Эрүүл мэндийн салбарт бидний мэргэжлийн өндөр түвшний мэдлэг мэдээллийг тогтмол хүргэж, улам өргөжин тэлэх үйлсэд таны тусламж, хандив бидэнд хэрэгтэй байна.

Таны өгч буй хандив бидний цаашдын үйл ажиллагаанд үнэ цэнтэй ба ирээдүйнхээ төлөө хөрөнгө оруулж буй танд маш их баярлалаа !