Аллопуринол (Allopurinol)
Жороор олгох нөхцөл
Жортой
ATC код
M04AA01
Чухал анхааруулга
- Арьсны тууралт гарвал аллопуринолыг даруй зогсооно. SJS, TEN эсвэл DRESS илэрсэн бол дахин хэрэглэхгүй.
- HLA-B*58:01 аллелийн тархалт өндөр бүлэгт эмчилгээний өмнө шинжилгээ хийх эсэхийг үнэлнэ.
- Тулайн цочмог сэдрэлийн үед шинээр эхлэхгүй. Эмчилгээ эхлэхэд сэдрэлээс сэргийлэх эмчилгээг эхний 4 долоо хоногт хийнэ.
- Шингэн хангалттай хэрэглэж, хоногийн шээсний хэмжээг 2 литрээс багагүй байлгана.
- Азатиоприн эсвэл 6-меркаптопуринтай хамт хэрэглэхээс зайлсхийнэ. Зайлшгүй хэрэглэх шаардлага гарвал тунг дөрөвний нэг болгож бууруулна.
Тунгийн тохируулга
Бөөрний үйл ажиллагаа (DANI)
- Креатинины клиренс 20 мл/мин-ээс их бол тун тохируулах шаардлагагүй.
- Креатинины клиренс 10–20 мл/мин бол 100–200 мг/хоног хэрэглэнэ.
- Креатинины клиренс 10 мл/мин-ээс бага бол 100 мг/хоногоос ихгүй эсвэл 100 мг-ийг нэгээс олон хоногийн зайтай хэрэглэнэ.
- Гемодиализийн дараа 300–400 мг-ийг шууд хэрэглэж, диализгүй өдөр хэрэглэхгүй.
Элэгний үйл ажиллагаа (DALI)
- Тунг бууруулж хэрэглэнэ.
- Эмчилгээний эхэн үед элэгний үйл ажиллагааг тогтмол хянана.
Тусгай бүлгийн хэрэглээ
Ахмад настанд хэрэглэх нь
- Хамгийн бага үр дүнтэй тунгаар хэрэглэнэ.
- Бөөрний үйл ажиллагаанд тохируулж тунг сонгоно.