Кальцийн фолинат (Calcium folinate / Leucovorin)

Жороор олгох нөхцөл

ATC код

V03AF03

Фармакологийн ангилал

Эмчилгээний бүлэг

Бүгдийг нээхБүгдийг хаах

Кальцийн фолинатыг метотрексат зэрэг фолатын антагонистын хорыг саармагжуулах эсвэл 5-фторурацилтай хавсрах үед хавдрын эмчилгээний туршлагатай эмчийн шууд хяналтад хэрэглэнэ.
Тарилгын уусмалыг зөвхөн судсаар эсвэл булчинд хэрэглэнэ. Нугасны хөндийд тарихыг хатуу хориглоно.
В12 аминдэмийн дутагдлын хорт цус багадалтыг түр далдалж болзошгүй тул ийм цус багадалтыг кальцийн фолинатаар дангаар эмчлэхгүй.
5-фторурацилын үр нөлөө болон хордлогыг нэмэгдүүлж болзошгүй. Суулгалт, амны салстын үрэвсэл эсвэл цагаан эс буурах үед хавсарсан эмчилгээг үргэлжлүүлэх эсэхийг эмч нэн даруй үнэлнэ.

Метотрексатын хор саармагжуулах үед ийлдэс дэх креатининыг өдөр бүр, метотрексатын үлдэгдэл түвшинг тогтоосон хугацаанд хянана.
Өмнө байсан эсвэл метотрексатаас үүссэн бөөрний дутагдал нь метотрексатын ялгаралтыг удаашруулж, кальцийн фолинатыг өндөр тунгаар эсвэл удаан хугацаанд хэрэглэх шаардлага үүсгэж болно.
Кальцийн фолинат нь метотрексатаас үүдсэн бөөрний хордлогыг өөрөө арилгахгүй. Шээсний гарцыг хадгалах, шээсийг шүлтжүүлэх зэрэг протоколын арга хэмжээг хамт хэрэгжүүлнэ.

Элэгний үйл ажиллагааны алдагдалд кальцийн фолинатын тусгай тогтмол тун тогтоогоогүй.
Тун, хугацааг хавсарсан метотрексат, 5-фторурацил эсвэл бусад фолатын антагонистын протокол, лабораторийн үзүүлэлт болон хордлогын шинжид үндэслэн сонгоно.
Фенобарбитал, фенитоин, примидон зэрэг таталтын эсрэг эмийн түвшинг бууруулж, таталтын давтамжийг нэмэгдүүлж болзошгүй тул эмчилгээний явцад эмнэлзүйн хяналт хийнэ.

Метотрексатын хор саармагжуулах үндсэн зарчим насанд хүрэгчид болон ахмад настанд адил боловч бөөрний үйл ажиллагаа, метотрексатын ялгаралтаар тунг тохируулна.
5-фторурацилтай хавсрахад ахмад болон сульдсан хүнд суулгалт, амны салстын үрэвсэл, цагаан эс буурах зэрэг хордлого илүү хүнд байж болно.
Хавсарсан эмчилгээг эхлэхдээ 5-фторурацилын тунг бууруулах шаардлагыг эмч үнэлж, хордлогын шинжийг ойр хянана.