Дэд гарчиг
Гадотерат меглумин (Gadoterate meglumine)
- ATC код
- V08CA02
- Фармакологийн ангилал
- V08CA · Парасоронзон тодосгогч бодис
- Эмчилгээний бүлэг
- V08 · Тодосгогч бодис
- Зөвхөн тодосгогчгүй -аар шаардлагатай оношилгооны мэдээлэл авах боломжгүй үед хэрэглэнэ. Хамгийн бага оношилгооны үр дүнтэй тунг сонгоно.
- Хүнд харшлын урвал гэнэт илэрч болох тул сэхээн амьдруулах бэлэн байдлыг хангаж тарилгын дараа дор хаяж 30 минут ажиглана.
- Гадолини агуулсан тодосгогч өмнө хэрэглэсэн эсэх, бөөрний үйл ажиллагаа болон харшлын түүхийг тарилгын өмнө шалгана.
- Тарилгын дараах өвдөлт, хавдар, арьсны өөрчлөлт эсвэл хожуу үүсэх системийн фиброзын шинжийг эмчилгээний явцад хянана.
Бөөрний үйл ажиллагаа (DANI)
- Бүх өвчтөнд, ялангуяа 65-аас дээш насанд бөөрний үйл ажиллагааг лабораторийн шинжилгээгээр тарилгын өмнө үнэлнэ.
- eGFR 30 мл/мин/1.73 м²-ээс бага эсвэл элэг шилжүүлэн суулгах орчим үед зөвхөн зайлшгүй оношилгооны дараа нэг удаагийн хамгийн бага тунгаар хэрэглэнэ.
- Бөөрний хүнд алдагдалтай үед тарилгыг 7 хоногоос өмнө давтахгүй. Гемодиализ гадотератыг зайлуулж болох ч зөвхөн урьдчилан сэргийлэх зорилгоор диализ шинээр эхлүүлэхийг зөвлөдөггүй.
Элэгний үйл ажиллагаа (DALI)
- Гадотерат метаболизмд оролгүй бөөрөөр өөрчлөгдөөгүй ялгардаг тул элэгний алдагдалд тусгай тунгийн өөрчлөлт заагаагүй.
- Элэг шилжүүлэн суулгах орчим үед бөөрний цочмог алдагдлын эрсдэл өндөр тул бөөрний үйл ажиллагааг тарилгын өмнө үнэлнэ.
- Элэг, бөөр хавсарсан хүнд алдагдалтай үед зөвхөн оношилгооны ашиг нь эрсдэлээс давсан үед хэрэглэнэ.
Ахмад настанд хэрэглэх нь
- Ахмад настанд зөвхөн насанд үндэслэсэн тунгийн өөрчлөлт шаардлагагүй.
- 65-аас дээш насанд бөөрний үйл ажиллагаа буурсан байх магадлалтай тул eGFR-ийг тарилгын өмнө заавал үнэлнэ.
- Харшлын урвал, зүрх судасны хавсарсан өвчин болон бөөрний алдагдлын эрсдэлийг тарилгын дараа ойр хянана.
Жирэмсэн болон хөхүүл үе
- Жирэмсэн үед: Хүний мэдээлэл хязгаарлагдмал тул эхийн эмнэлзүйн байдал гадотерат хэрэглэхийг зайлшгүй шаардаагүй бол хэрэглэхгүй.
- Хөхүүл үед: Маш бага хэмжээ сүүнд ялгардаг. Тарилгын дараа хөхүүлэхийг үргэлжлүүлэх эсвэл 24 цаг завсарлахыг эх, хүүхдийн ашиг ба эрсдэлийг харгалзан эмчтэй шийднэ.
Монгол Улсад бүртгэлтэй эмүүд (Licemed)
MRI
Magnetic resonance imaging – Соронзон резонанст томографи
Хэт мэдрэгшил, харшилт өвчнүүд (Hypersensitivity reactions, allergic diseases)
Хүрээлэн буй орчны хор хөнөөлгүй өдөөлтийн эсрэг (ж.нь., хүнс, цэцгийн тоос, амьтны үс ноос) өрнөж буй дархлааны хэвийн бус хариу урвал юм.
Бөөр (Ren, Nephros)
Бөөр нь хэвлийн гялтан хальсны арын зайд байрладаг шош хэлбэртэй, цуллаг хос эрхтэн юм. Нэг минутад биеэр эргэлдэх нийт цусны 20% буюу 1200 мл орчим цус бөөрөөр эргэлдэх ба энэ нь өөрийн жинтэй нь харьцуулбал хамгийн их цусан хангамжтай эрхтэн болдог.
Түүхий (Impetigo)
Түүхий (Impetigo contagiosa) нь хүүхэд насанд зонхилон тохиолддог өндөр халдвартай арьсны халдварт өвчин бөгөөд стафилококк (Staphylococcus aureus) эсхүл β цус задлагч стрептококкын халдварын улмаас үүсэж, өвөрмөц арьсны тууралтаар илэрдэг өвчин юм.
Ерөнхий хавдар судлал (General oncology)
Хавдар судлал (онкологи) нь хавдрын үүсэл, оношилгоо, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэлтийг судалдаг анагаах ухааны салбар юм.
Элэг (Hepar)
Элэг нь хамгийн том булчирхай бөгөөд хүний биеийн бодисын солилцооны төв эрхтэн юм. Элэг өрцний эгц дор байрлаж, ихэнх хэсэг нь хэвлийн баруун дээд проекцэд агуулагдах ба зүүн тал руугаа ходоодыг хүртэл нарийссан байдлаар оршино.
Бөөр орлуулах эмчилгээ/Гемодиализ (Renal replacement therapy/Hemodialysis)
Бөөрний архаг өвчин төгсгөлийн шат (БАӨТШ) болон Бөөрний цочмог гэмтэл (БЦГ) үед бөөрний үйл ажиллагааг дэмжих, орлуулах зорилгоор хэрэглэдэг эмчилгээг "бөөр орлуулах эмчилгээ (БОЭ)" гэнэ. БОЭ нь диализ, гемофильтраци, бөөр шилжүүлэн суулгах эмчилгээ гэсэн үндсэн 3 төрөлтэй.
Цээжний хөндийн анатоми (Anatomy of the Thorax)
Цээжний хөндий нь биеийн төв хэсэгт байрлах ба доторх эрхтнүүдийг хамгаалахаас гадна амьсгал, хөдөлгөөний үйл ажиллагаанд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь араг ясны тогтолцооны нэг бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд цээжний хэнхэрцэг (thorax) хэмээх анатомийн бүтэц нь өвчүү (sternum), хавирга (costae), цээжний нугалмууд (vertebrae thoracicae)-аас бүрдэнэ. Цээж нь огтлогдсон конус хэлбэртэй бөгөөд дотор нь уушги (pulmones), зүрх …