Хоолтой хамт хэрэглэж, сийвэнгийн фосфорыг зорилтот түвшинд хүрэх хүртэл 2–4 долоо хоног тутам, дараа нь тогтмол хянана.
Гипофосфатеми болон гэдэсний түгжрэлийн үед хэрэглэхгүй.
Залгих хүндрэл, хүнд өтгөн хаталт, гэдэсний хөдөлгөөний эмгэг эсвэл томоохон ходоод гэдэсний мэс заслын түүхтэй бол ашиг тус, эрсдэлийг үнэлнэ.
Тосонд уусдаг аминдэм, фолат, кальци болон бикарбонатын дутагдлыг эмчилгээний явцад хянана.

Севеламер нь диализтай болон диализгүй архаг бөөрний өвчний гиперфосфатемид хэрэглэгдэнэ.
Тунг бөөрний шүүлтээр бус, сийвэнгийн фосфорын түвшин болон хоолны хэрэглээнд тулгуурлан тохируулна.
Бөөрний ясны өвчнийг хянах цогц эмчилгээний хүрээнд кальци, Д аминдэм болон паратиреоид дааврын үзүүлэлтийг эмчилгээний явцад хянана.

Элэгний алдагдалд зориулсан тусгай тунгийн зөвлөмж бүтээгдэхүүний мэдээлэлд байхгүй.
Севеламер ходоод гэдэсний замаас шимэгддэггүй тул системийн элэгний метаболизмд өртөхгүй.
Элэгний хүнд өвчтэй үед хоол тэжээл болон тосонд уусдаг аминдэмийн байдлыг хувь хүнээр үнэлнэ.

Ахмад настанд насанд хүрэгчдийн тунгийн зарчмыг хэрэглэнэ.
Өтгөн хаталт, залгих хүндрэл болон гэдэсний түгжрэлийн эрсдэлийг эмчилгээний өмнө үнэлнэ.
Олон эм хэрэглэдэг бол клиникийн ач холбогдолтой ууж хэрэглэдэг эмийн хугацаа болон түвшний хяналтыг тохируулна.

Жирэмсэн үед: Хэрэглээний мэдээлэл байхгүй эсвэл хязгаарлагдмал тул зөвхөн зайлшгүй шаардлагатай үед ашиг тус, эрсдэлийг үнэлж хэрэглэнэ.
Хөхүүл үед: Системд шимэгддэггүй боловч хүүхэд болон эхэд үзүүлэх ашиг тусыг харгалзан хөхүүл эсэх эсвэл эмчилгээг үргэлжлүүлэх эсэхийг шийднэ.

Эмчилгээний өмнө болон явцад цус алдалтын шинж, гемоглобин, тромбоцит болон бүлэгнэлтийн үзүүлэлтийг хянана.
Гепаринаас шалтгаалсан тромбоцитопени нь тромбоз дагуулж амь насанд аюултай байж болно. Тромбоцит 50%-иас их буурах эсвэл шинэ тромбоз үүсвэл гепариныг нэн даруй зогсооно.
Идэвхтэй их хэмжээний цус алдалт, хүнд тромбоцитопени эсвэл өмнө нь дархлааны гаралтай гепаринт тромбоцитопенитэй байсан бол хэрэглэхгүй.
Удаан хэрэглэвэл гиперкалиеми болон ясны сийрэгжилт үүсч болно. Эрсдэлтэй хүнд калийн түвшинг хянана.

Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан үед гепарины хариу урвал хувь хүн бүрт ялгаатай байж болох тул бүлэгнэлтийн үзүүлэлт болон цус алдалтын шинжид үндэслэн тунг тохируулна.
Бөөрний хүнд дутагдалтай үед цус алдалтын эрсдэл нэмэгдэх тул анхааралтай хянана.

Элэгний хүнд өвчин болон бүлэгнэлтийн хүчин зүйлийн дутагдалтай үед цус алдалтын эрсдэл нэмэгдэнэ.
Тунг бүлэгнэлтийн шинжилгээ болон эмнэлзүйн хариу урвалд үндэслэн тохируулж, идэвхтэй хүнд цус алдалттай үед хэрэглэхгүй.

Ахмад настанд, ялангуяа эмэгтэйд стандарт тунгийн үед цус алдалтын эрсдэл нэмэгдэж болно.
Биеийн жин, бөөрний үйл ажиллагаа, хавсарсан эм болон бүлэгнэлтийн үзүүлэлтэд үндэслэн хамгийн бага үр дүнтэй тунг хэрэглэнэ.

Жирэмсэн үед: Гепарин ихсээр нэвтэрдэггүй. Жирэмсэн үед антикоагулянт эмчилгээ шаардлагатай бол эмчийн хяналтад хэрэглэж болно.
Жирэмсэн үед: Удаан хэрэглэвэл эхэд ясны сийрэгжилт, цус алдалт болон тромбоцитопенийн эрсдэлийг хянана.
Хөхүүл үед: Гепарин хөхний сүүгээр ялгардаггүй бөгөөд хөхүүл үед хэрэглэж болно.

Севеламер (Sevelamer)

Монгол Улсад бүртгэлтэй эмүүд (Licemed)