Нэвтрэх
    • Өдөр
      Шөнө
    • Нэвтрэх

    • Дархлалын Олдмол Хомсдол/ДОХ/ (AIDS)

    Вирусийн халдварт өвчин

    Сүүлийн шинэчлэл: 2024/11/26
    Бүгдийг нээхБүгдийг хаах

    ХДХВ-ийн ачаалал нэмэгдэх тусам дархлааны үйл ажиллагаа унадаг. ХДХВ-ийн халдвар авсан хүмүүс оппортунист халдвар авах эрсдэл нэмэгдэж, зарим төрлийн хавдарт өртөмтгий болдог. Энэ нөхцөл байдал нь ихэвчлэн CD4 эсийн тоо 200 эс/мкл-с бага буюу Дархлалын Олдмол Хомсдолын үед тохиолддог. Үүнийг ДОХ-г тодорхойлох нөхцөл байдал хэмээн нэрлэдэг. ХДХВ-ийн халдварыг эрт үед нь илрүүлж ретровирусын эсрэг эмчилгээг эрт эхэлсэн үед дээрх эмгэгүүд үүсэх эрсдэл багасдаг.

    • ДОХ-г тодорхойлох нөхцөл байдал гэдэг нь ХДХВ-ийн халдвар ДОХ-ын шатанд шилжиж тухайн хүний амь насанд аюул учруулж болохуйц эмгэг өвчнүүдийн цогц үүсэхийг хэлнэ.
    • CD4 эсийн тоо буурах тусам байхгүй болж олон төрлийн эмгэг нөхцөл байдал үүснэ. Тухайлбал:
      • Хорт хавдар үүсэх ж.нь., Ходжкины бус лимфомууд
      • Оппортунист ба оппортунист бус бактер, мөөгний халдвар богино хугацаанд олон эрхтэн тогтолцоог хамарна
      • Далд халдварууд дахин идэвхжих
    • Хүний дархлал хомсдолын вирусийн халдвартай хүнд дархлалын олдмол хомсдол -г тодорхойлох нөхцөл үүссэн эсвэл CD4 эсийн тоо < 200 эс/μL байх.

    ДОХ-г тодорхойлох нөхцөл 

    CD4 эсийн тоо (эс/μL)

    Нөхцөл

    Тогтвортой
    • Умайн хүзүүний нэвчдэст хавдар
    • Капошийн сарком
    • Лимфома: Буркиттийн иммунобластик
    • Микобактерийн халдвар:
      • Mycobacterium tuberculosis
      • Mycobacterium kansasii
      • Микобактерйн бусад зүйл
    • Дахих хандлага бүхий бактерийн гаралтай уушгины
    • Даамжрах явцтай олон голомтот лейкоэнцефалопати
    • Дахилтат эсвэл олон эрхтэн тогтолцоог хамарсан бактерийн халдвар
    • ХДХВ-ийн тамирдлын хам шинж  
    • ХДХВ-тэй холбоотой тэнэгрэл 

    < 250
    • Түгмэл эсвэл уушгины бус кокцидиоидомикоз

    < 200
    • Дахилтат салмонеллт үжил
    • Пневмоцистэт
    • > 1 сар үргэлжилж буй цистоизоспороз

    < 150
    • Түгмэл эсвэл уушгины бус хистоплазмоз

    < 100
    • Тархины токсоплазмоз
    • Уушгины бус криптококкоз
    • Криптоспоридоз
    • Улаан хоолойн кандидоз эсвэл уушгины кандидоз
    • Херпес симплекс вирусийн шалтгаант дараах эмгэгүүд:
      • >1 сар үргэлжилж буй архаг
      • Бронхит
      • Уушгины
      • Эзофагит
    • Төв мэдрэлийн эрхтэн тогтолцооны анхдагч лимфома 

    < 50
    • Түгмэл эсвэл уушгины бус Mycobacterium avium complex
    • Цитомегаловируст халдварын улмаас үүссэн дараах эмгэгүүд:
      • Нүдний торлог бүрхэвч
      • Бүдүүн гэдэс
      • Элэг, дэлүү эсвэл лимфийн зангилаанаас бусад бүх эрхтэн тогтолцоо 

    Менежмент 

    • Ретровирусийн эсрэг эмчилгээг оновчтой болгох энэ маш үр дүнтэй арга хэмжээ. 
    • ДОХ-г тодорхойлох нөхцлийн эмгэгүүдийг эмчлэх . 
    • Цаашид үүсч болох оппортунист халдваруудаас урьдчилан сэргийлэх. 
      • ХДХВ-тэй хүнийг оппортунист халдвараас урьдчилан сэргийлэх анхдагч урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ хэсгийг харна уу.
      • Эмгэг төрүүлэгчтэй хавьтахаас сэргийлэх. 

    Гол агуулгыг цааш уншихад гишүүнчлэлийн эрх авах шаардлагатай. Хэрэв та гишүүнчлэлийн эрхтэй бол нэвтэрч үзнэ үү !

    Эрх авахНэвтрэх

    Мэдрэлийн эрхтэн тогтолцооны зүгээс гарах хүндрэлүүд

    ХДХВ-ийн халдвартай, мэдрэлийн тодорхой бус шинж тэмдэг бүхий хүмүүс

    Зүрх судасны эрхтэн тогтолцооны хүндрэл

    Амьсгалын эрхтэн тогтолцооны хүндрэл

    Хоол боловсруулах замын хүндрэл

    Нүдний хүндрэлүүд

    Шээс дамжуулах болон нөхөн үржихүйн эрхтэн тогтолцооны хүндрэл

    Гематологийн хүндрэл

    Хавдарууд

    Ревматологи болон булчингийн тогтолцооны хүндрэлүүд

    Дерматологийн хүндрэлүүд

    Системийн мөөгний халдвар

    Оппортунист халдвараас урьдчилан сэргийлэх

    Вакцинжуулалт

    ICD-10

    Мэдээллийн эх сурвалж