Налбуфин (Nalbuphine)
Жороор олгох нөхцөл
ATC код
N02AF02
Чухал анхааруулга
- Налбуфин нь амьсгал дарангуйлах, хэт тайвшруулах, ком болон нас баралт үүсгэж болзошгүй опиоид өвдөлт намдаагч. Тунг хамгийн бага үр нөлөөтэй хэмжээнд тохируулж, амьсгал болон ухаан санааг хянана.
- Бензодиазепин, архи, тайвшруулах эм болон бусад төв мэдрэлийн тогтолцоог дарангуйлагчтай хавсрахад амьсгал дарангуйлах эрсдэл нэмэгдэнэ.
- Опиоидын хамааралтай хүнд налбуфин эм тасалсны хурц хам шинж өдөөж болзошгүй. Донтох, буруу хэрэглэх болон хэтрүүлэн хэрэглэх эрсдэлийг эмчилгээний өмнө үнэлнэ.
- Серотонинерг эмтэй хавсрах үед серотонины хам шинж, МАО дарангуйлагчтай хавсрах үед ноцтой харилцан үйлчлэл үүсч болзошгүй тул хэрэглэж буй бүх эмийг эмчид мэдэгдэнэ.
Тунгийн тохируулга
Бөөрний үйл ажиллагаа (DANI)
- Налбуфин бөөрөөр их хэмжээгээр ялгардаг тул бөөрний үйл ажиллагааны алдагдалтай үед багасгасан тун хэрэглэнэ.
- Эмчилгээний өмнө бөөрний үйл ажиллагааг үнэлж, тунг аажмаар тохируулан эмчилгээний явцад амьсгал дарангуйлал, нойрмоглол болон гаж нөлөөг хянана.
Элэгний үйл ажиллагаа (DALI)
- Налбуфин элгэнд метаболизмд ордог тул элэгний үйл ажиллагааны алдагдалтай үед багасгасан тун хэрэглэнэ.
- Тунг аажмаар тохируулж, эмчилгээний явцад хэт тайвшрал, амьсгал дарангуйлал болон элэгний үйл ажиллагааг хянана.
Тусгай бүлгийн хэрэглээ
Ахмад настанд хэрэглэх нь
- Ахмад настан налбуфинд илүү мэдрэг байж болох тул тунгийн хүрээний доод хэмжээнээс эхэлж, аажмаар тохируулна.
- Амьсгал дарангуйлал, хэт тайвшрал, уналт болон төөрөгдлийг эмчилгээний явцад ойрхон хянана. Бөөрний үйл ажиллагааг тун сонгохын өмнө үнэлнэ.