Рамиприл (Ramipril)
Жороор олгох нөхцөл
Жортой
ATC код
C09AA05
Фармакологийн ангилалЭмчилгээний бүлэг
Чухал анхааруулга
- Гиперкалиеми болон тогтвортой хуурай ханиалга үүсч болзошгүй. Цусан дахь калийг тогтмол хянана.
- Ангиоэдемийн өгүүлэмжтэй, гемодинамик тогтворгүй, хоёр талын эсвэл цорын ганц ажиллагаатай бөөрний артерийн гемодинамикийн ач холбогдолтой нарийсалтай үед хэрэглэхгүй.
- Нүүр, уруул, хэл эсвэл амьсгалын зам хавагнавал эмийг нэн даруй зогсоож, яаралтай тусламж үзүүлнэ.
- Сакубитрил, валсартантай хавсарч хэрэглэхгүй. Эмүүдийг солихдоо дор хаяж 36 цагийн зай барина.
- Чихрийн шижинтэй эсвэл түүдгэнцрийн шүүлтийн хурд 60 мл/мин/1.73 м²-аас бага үед алискирентэй хавсарч хэрэглэхгүй.
- Шингэн эсвэл давсны дутагдал, шээс хөөх эмийн хэрэглээ, зүрхний эсвэл бөөрний дутагдлын үед артерийн даралт болон бөөрний үйл ажиллагааг тогтмол хянана.
Тунгийн тохируулга
Бөөрний үйл ажиллагаа (DANI)
- CrCl 60 мл/мин ба түүнээс их үед эхлэх тун 2.5 мг/хоног, дээд тун 10 мг/хоног.
- CrCl 30–60 мл/мин үед эхлэх тун 2.5 мг/хоног, дээд тун 5 мг/хоног.
- CrCl 10–30 мл/мин эсвэл гемодиализын үед эхлэх тун 1.25 мг/хоног, дээд тун 5 мг/хоног.
- Гемодиализын үед рамиприл бага хэмжээгээр гадагшилна. Тунг диализ дууссанаас хэдэн цагийн дараа хэрэглэнэ.
- Эмчилгээний өмнө болон явцад бөөрний үйл ажиллагаа, креатинин, ийлдэс дэх калийг хянана.
Элэгний үйл ажиллагаа (DALI)
- Элэгний үйл ажиллагаа буурсан үед зөвхөн эмчийн нарийн хяналтан дор хэрэглэнэ.
- Хоногийн дээд тун 2.5 мг.
- Шарлалт эсвэл элэгний фермент мэдэгдэхүйц нэмэгдвэл эмчилгээг зогсоож, эмчийн үнэлгээ хийнэ.
Тусгай бүлгийн хэрэглээ
Ахмад настанд хэрэглэх нь
- Эхлэх тунг бага сонгож, тунг аажим нэмэгдүүлнэ. 1.25 мг/хоног эхлэх тунг авч үзэж болно.
- Артерийн даралт, бөөрний үйл ажиллагаа, ийлдэс дэх кали болон шаардлагатай үед натрийг хянана.
Жирэмсэн болон хөхүүл үе
Монгол Улсад бүртгэлтэй эмүүд (Licemed)
Амприлан (Amprilan)
KRKA d.d., Novo MestoДэлгэрэнгүй
Рамиприл (Ramipril)
Lek S.A.,Дэлгэрэнгүй
Рамиприл Импакт (Ramipril Impakt)
Sanofi S.R.LДэлгэрэнгүй