Рамиприл Импакт (Ramipril Impakt)
Sanofi S.R.L
Эмийн хэлбэр
Шахмал
Жор бичих эмчийн ангилал
Жороор
А, В – ангиллын эмийг өрх, сум, тосгоны эрүүл мэндийн төв, клиникүүд.
С – ангиллын эмийг нэгдсэн эмнэлэг, хэвтүүлэн эмчлэх ортой клиник, амаржих газар, тусгай эмнэлгүүд.
D – ангиллын эмийг зөвхөн төрөлжсөн мэргэшлийн эмнэлгийн эмч бичихээр зохицуулсан.
Олон улсын нэршил
10 мг · 28 шахмал
2.5 мг · 28 шахмал
5 мг · 28 шахмал
Хэрэглэх заалт
- Рамиприл шахмал нь рамиприл гэх эмийн бодис агуулна. Энэ нь AХФ (Aнгиотензин хувиргагч фермент) саатуулагч гэж нэрлэгддэг эмийн бүлэгт багтдаг.
- Рамиприл дараах нөхцөлд үр дүнтэй: Цусны даралтыг нэмэгдүүлж болох бодисыг бие махбодод ялгаралтыг багасгах
- Судасны ханын булчинг сулруулж судас тэлнэ: Таны зүрхийг цусаа шахахад хялбар болгоно.
- Рамиприл шахмалыг: Цусны даралт ихсэлтийг эмчлэх (гипертензи)
- Зүрхний шигдээс, цус харвах эрсдэлийг бууруулах
- Бөөрний өвчлөлийн эрсдлийг бууруулах эсвэл хүндрүүлэх (чихрийн шижин өвчтэй эсэхээс үл хамааран)
- Зүрх таны биеийн бусад хэсэгт хангалттай цус шахаж чадахгүй үед таны зүрхийг эмчлэх (зүрхний дутагдал)
- Зүрхний дутагдлын хүндрэлтэй зүрхний шигдээсийн (зүрхний шигдээс) дараах эмчилгээ.
Эсрэг заалт
- Дараах нөхцөлд Рамиприл Импакт хэрэглэхгүй:
- Хэрэв та рамиприл, бусад AХФ дарангуйлагч эсвэл энэ эмийн 6-р хэсэгт жагсаасан бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд харшилтай бол. Харшлын урвалын шинж тэмдэг нь тууралт, залгих, амьсгалахад хүндрэлтэй байх, уруул, нүүр, хоолой, хэл хавагнах зэрэг байж болно.
- Хэрэв та ангиоэдема гэж нэрлэгддэг хүнд хэлбэрийн харшлын урвалтай бол: арьс загатнах, чонон хөрвөс (чонон хөрвөс), гар, хөл, хоолойд улаан толбо үүсэх, хоолой, хэл, нүд, уруул хавагнах, амьсгалах, залгихад хүндрэлтэй байх зэрэг шинж тэмдгүүд орно.
- Хэрэв та насанд хүрэгчдэд зориулсан удаан хугацааны (архаг) зүрхний дутагдлыг эмчлэхэд хэрэглэдэг сакубитрил/валсартан эм уусан эсвэл одоо хэрэглэж байгаа бол
- Хэрэв танд диализ эсвэл цус шүүх бусад төрлийн хэрэглээт бол. Таны хэрэглэж буй төхөөрөмжөөс хамааран Рамиприл Импакт танд тохирохгүй байж магадгүй юм
- Хэрэв та бөөрний цусан хангамж буурсан бөөрний асуудалтай бол (бөөрний артерийн нарийсал).
- Жирэмсний сүүлийн зургаан сарын хугацаанд буй ("Жирэмслэлт, хөхүүл эхийн хэрэглээ" хэсгийг үзнэ үү).
- Хэрэв таны даралт хэвийн бус бага буюу тогтворгүй байвал. Энэ үнэлгээг эмчлэгч эмч хийх ёстой.
- Хэрэв та чихрийн шижинтэй эсвэл бөөрний үйл ажиллагаа буурсан, алискирен агуулсан цусны даралт ихсэх эм ууж байгаа бол
- Дээрх нөхцөлүүдийн аль нэг нь танд хамааралтай бол Рамиприл Импактыг бүү хэрэглээрэй. Хэрэв эргэлзэж байвал Рамиприл Импактыг хэрэглэхээс өмнө эмчид хандана уу.
- Онцгой анхааруулга, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
- Рамиприл Импакт хэрэглэхээс өмнө эмч, эм зүйчтэйгээ ярилцаарай:
- Хэрэв та зүрх, элэг, бөөрний асуудалтай бол.
- Хэрэв та биеэс их хэмжээний давс, шингэн алдсан бол (дотор муухайрах (бөөлжих), гүйлгэх, хөлрөх, давс багатай хоолны дэглэм барих, шээс хөөх эм (шээлгэх эм) удаан хугацаагаар хэрэглэх, диализ хийлгэсний улмаас.
- Хэрэв та зөгий эсвэл шумуулд хатгуулалтын (мэдрэггүйжүүлэх) харшлын хүндрэлийг бууруулах курс эмчилгээ хийлгэх гэж байгаа бол.
- Хэрэв та мэдээгүйжүүлэлттэй мэс засал хийлгэх бол. Үүнд мэс засал эсвэл шүдний аливаа ажилбарууд багтана. Та мэс засал хийхээс 24 цагийн өмнө Рамиприл Импактын хэрэглээг зогсоох хэрэгтэй. Эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.
- Хэрэв таны цусан дахь калийн хэмжээ ихэссэн бол (цусны шинжилгээний үзүүлэлтийн дагуу).
- Та цусан дахь натрийн хэмжээг бууруулж болзошгүй эм ууж эсвэл өвчтэй бол. Таны эмч таны цусан дахь натрийн түвшинг шалгахын тулд тогтмол цусны шинжилгээ хийлгэх, ялангуяа хэрэв та өндөр настай бол.
- Хэрэв та ангиоэдема үүсэх эрсдэлийг нэмэгдүүлж болзошгүй эм хэрэглэж байгаа бол mTOR дарангуйлагчид (жишээлбэл: темсиролимус, эверолимус, сиролимус), вилдаглиптин, неприлизин (NEP) дарангуйлагчид (жишээ нь, ракекадотрил) эсвэл сакубитрил/валсартан зэрэгүүдэд ноцтой харшлын урвал үүснэ. Сакубитрил/валсартаны талаарх мэдээллийг "Рамиприл эм хориглох" 2-р хэсгээс үзнэ үү
- Хэрэв та склеродерм, системийн чонон яр зэрэг судасны коллагенозтой бол.
- Хэрэв та жирэмсэн эсвэл жирэмсэн байж магадгүй бол эмчид мэдэгдэх ёстой. Рамиприл Импакт эмийг жирэмсний эхний гурван сард хэрэглэхийг зөвлөдөггүй боловч энэ эм нь жирэмсний гурав дахь сарын дараа ч гэсэн таны хүүхдэд ноцтой хор хөнөөл учруулж болзошгүй ("Жирэмсэн, хөхүүл эхийн хэрэглээ" хэсгийг үзнэ үү)
- Хэрэв та цусны даралтыг эмчлэхийн тулд дараах эмүүдийн аль нэгийг хэрэглэж байгаа бол:
- ангиотензин II рецептор хориглогч (AРХ) (мөн сартан гэгддэг – валсартан, телмисартан, ирбесартан), ялангуяа чихрийн шижин өвчний шалтгаант бөөрний асуудалтай бол
- алискирен.
- Таны эмч таны бөөрний үйл ажиллагаа, цусны даралт, цусан дахь электролитийн (кали гэх мэт) түвшинг тогтмол шалгана. Мөн "Рамприл Импакт эсрэг заалт" гэсэн мэдээллийг үзнэ үү.
- Хүүхэд, өсвөр насныханд
- Рамиприл импактыг хүүхдэд хэрэглэх аюулгүй байдал, үр нөлөө нь хараахан тогтоогдоогүй тул 18-аас доош насны хүүхэд, өсвөр насныханд хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
- Хэрэв дээрх зүйлсийн аль нэг нь танд хамааралтай бол (эсвэл та итгэлгүй байгаа) Рамиприл Импактыг хэрэглэхээсээ өмнө эмчид хандана уу.
- Бусад эмийн бэлдмэлүүд ба Рамиприл Импакт
- Хэрэв та өөр эм хэрэглэж байгаа эсвэл өмнө нь хэрэглэж байсан бол эмч, эм зүйчдээ мэдэгдэх ёстой. Учир нь Рамиприл Импакт нь зарим эмийн үйлдэлд нөлөөлж болзошгүй. Мөн зарим эм нь Рамиприлын үйлдэлд нөлөөлж болно.
- Хэрэв та дараах эмүүдийн аль нэгийг хэрэглэж байгаа бол Рамиприлын үйлдлийн үр нөлөөг бууруулж болзошгүй тул эмчид мэдэгдэх ёстой:
- Өвдөлт, үрэвслийг намдаахад хэрэглэдэг эмүүд (жишээлбэл: үрэвслийн эсрэг стероид бус эмүүд (Ибупрофен, индометацин, аспирин гэх мэт).
- Эфедрин, норэпинефрин эсвэл адреналин зэрэг цусны даралт багасах, шок, зүрхний дутагдал, багтраа эсвэл харшлын эмчилгээнд хэрэглэдэг эмүүд. Таны эмч цусны даралтыг тогтмол хэмжих шаардлагатай болно.
- Хэрэв та Рамиприл Импакттай хамт хэрэглэвэл гаж нөлөө үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлж болзошгүй тул дараах эмүүдийг хэрэглэж байгаа бол эмчдээ мэдэгдэх нь чухал:
- Сакубитрил/валсартан нь насанд хүрэгсдэд удаан хугацааны (архаг) зүрхний дутагдлыг эмчлэхэд хэрэглэдэг ("Рамиприл хориглоно" 2-р хэсгийг үзнэ үү).
- Хавдарын эмчилгээнл хэрэглэх эмүүд (хими эмчилгээний).
- Циклоспорин зэрэг эрхтэн шилжүүлэн суулгасны дараа ховхролтоос сэргийлэх эм.
- Фуросемид гэх диуретик (шээс хөөх эм).
- Спиронолактон, триамтерен, амилорид, калийн давс, триметоприм дангаар нь эсвэл сульфаметоксазол (халдварт) ба гепарин (цус шингэлэх) зэрэг цусан дахь калийн хэмжээг нэмэгдүүлэх боломжтой эмүүд.
- Преднизолон зэрэг үрэвслийг эмчлэх стероидын эмүүд.
- Аллопуринол (цусан дахь шээсний хүчлийн хэмжээг бууруулахад ашигладаг).
- Прокаинамид (зүрхний хэм алдалтад).
- Темсиролимус (хорт хавдарын эмчилгээнд хэрэглэх).
- Сиролимус, эверолимус (шилжүүлэн суулгасан эрхтэн ховхролтоос сэргийлэх).
- Вилдаглиптин (2-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчний эмчилгээнд хэрэглэдэг).
- Рацекадотрил (суулгалтад хэрэглэх).
- Хэрэв та ангиотензин II рецептор хориглогч (AРХ) эсвэл алискирен ууж байгаа бол эмч таны тунг өөрчлөх эсвэл бусад урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай байж магадгүй ("Рамиприлын нөлөөллийг бууруулах" ба "Онцгой анхааруулга, урьдчилан сэргийлэлт" хэсгээс үзнэ үү)
- Рамиприл нь тэдний үйл ажиллагаанд нөлөөлж болзошгүй тул та дараах эмүүдийн аль нэгийг хэрэглэж байгаа бол эмчид мэдэгдэх шаардлагатай:
- Чихрийн шижин өвчнийг эмчлэх эм, тухайлбал уухаар глюкоз бууруулах эм, инсулин. Рамиприл Импакт эм нь цусан дахь сахрын хэмжээг бууруулж болно. Рамиприл Импакт хэрэглэхдээ цусан дахь сахрын хэмжээг сайтар хянаж байгаарай.
- Лити (сэтгэцийн өвчний эмчилгээнд хэрэглэдэг). Рамиприл Импакт эм нь цусан дахь литийн хэмжээг нэмэгдүүлж болзошгүй. Таны эмч танд литийн түвшинг сайтар шалгах болно.
- Хэрэв дээрх зүйлсийн аль нэг нь танд хамааралтай бол (эсвэл та итгэлгүй байгаа бол) Рамиприл Импактыг хэрэглэхээсээ өмнө эмчид хандана уу.
- Рамиприл Импакт ба хоол хүнс, согтууруулах ундаа
- Рамиприл Импакт-г архитай хамт уух нь толгой эргэх шалтгаан болдог. Хэрэв та Рамиприл Импактыг уух үед хэр хэмжээний ууж болох талаар санаа зовж байгаа бол цусны даралт ихсэх эм, архи зэрэг нь нэмэлт нөлөө үзүүлдэг тул эмчтэйгээ энэ талаар ярилцаарай.
- Рамиприл Импакт бэлдмэлийг хооллолт үл хамааран хэрэглэж болно.