Ситаглиптин + Метформин (Sitagliptin + Metformin)

Жороор олгох нөхцөл

Жортой

ATC код

A10BD07

Фармакологийн ангилал

Эмчилгээний бүлэг

Бүгдийг нээхБүгдийг хаах

Лактат ацидоз буюу цус хэт хүчиллэг болох нь ховор боловч амь насанд аюултай хүндрэл. Бөөрний үйл ажиллагаа гэнэт муудах, шингэн алдах, хүнд халдвар, хүчилтөрөгчийн дутагдал болон архи хэтрүүлэн хэрэглэхэд эрсдэл нэмэгдэнэ.
Хүчтэй, намдахгүй хэвлийн дээд хэсгийн өвдөлт нуруу руу дамжвал нойр булчирхайн цочмог үрэвслийг сэжиглэж эмийг зогсооно.
Инсулин эсвэл сульфонилмочевины бүлгийн эмтэй хавсарч хэрэглэхэд гипогликеми буюу цусан дахь глюкоз хэт багасах эрсдэл нэмэгдэнэ. Цусан дахь глюкозыг тогтмол хянана.
Иод агуулсан тодосгогч бодис хэрэглэх шинжилгээ болон ерөнхий, нугасны эсвэл эпидурал мэдээ алдуулалттай мэс заслын үед эмийг түр зогсооно. Бөөрний үйл ажиллагаа тогтвортой болсны дараа 48 цагаас наашгүй хугацаанд дахин эхлүүлнэ.

Эмчилгээний өмнө түүдгэнцрийн шүүлтийн хурдыг үнэлж, хэвийн үед жилд дор хаяж нэг удаа хянана. Ахмад настан болон бөөрний үйл ажиллагаа муудах эрсдэлтэй хүнд 3–6 сар тутам хянана.
Түүдгэнцрийн шүүлтийн хурд 45–59 мл/мин үед метформины хоногийн дээд тун 2000 мг, ситаглиптины хоногийн дээд тун 100 мг байна.
Түүдгэнцрийн шүүлтийн хурд 30–44 мл/мин үед метформины хоногийн дээд тун 1000 мг, ситаглиптины хоногийн дээд тун 50 мг байна. Тохирох тогтмол хосолсон тун байхгүй бол хоёр эмийг тусад нь хэрэглэнэ.
Түүдгэнцрийн шүүлтийн хурд 30 мл/мин-аас бага үед метформин агуулсан энэ хослолыг хэрэглэхгүй.

Элэгний үйл ажиллагаа буурсан үед хэрэглэхгүй.
Элэгний дутагдал нь метформинтой холбоотой лактат ацидозын эрсдэлийг нэмэгдүүлнэ.

Нас ахихад бөөрний үйл ажиллагаа буурах боломжтой тул түүдгэнцрийн шүүлтийн хурдыг тогтмол хянана.
Тунг наснаас бус бөөрний үйл ажиллагаанд үндэслэн сонгоно. Бөөрний үйл ажиллагаа муудах эрсдэлтэй бол 3–6 сар тутам үнэлнэ.