Габапентин – Gabapentin
Жороор олгох нөхцөл
Жортой
Эмчийн ангилал
B, C, D
А, В – ангиллын эмийг өрх, сум, тосгоны эрүүл мэндийн төв, клиникүүд.
С – ангиллын эмийг нэгдсэн эмнэлэг, хэвтүүлэн эмчлэх ортой клиник, амаржих газар, тусгай эмнэлгүүд.
D – ангиллын эмийг зөвхөн төрөлжсөн мэргэшлийн эмнэлгийн эмч бичихээр зохицуулсан.
Чухал анхааруулга
- Нойрмоглох, толгой эргэх, хараа бүрэлзэх болон унах эрсдэлтэй. Эмийн нөлөөг мэдэх хүртэл тээврийн хэрэгсэл жолоодохгүй.
- Опиоид болон төв мэдрэлийн тогтолцоог дарангуйлах эмтэй хавсрахад амьсгал дарангуйлагдах эрсдэл нэмэгдэнэ. Ахмад настан, бөөрний болон амьсгалын өвчтэй хүнийг тогтмол хянана.
- Арьс салстын цэврүүт тууралт, нүүр ам хавагнах эсвэл амьсгалахад хүндрэлтэй бол эмийг даруй зогсоож яаралтай тусламж авна.
- Амиа хорлох бодол, зан үйлийн өөрчлөлтийг хянана.
- Эмийг огцом зогсоохгүй. Тунг дор хаяж 1 долоо хоногийн хугацаанд аажим бууруулна.
- Хамаарал, буруу хэрэглээ үүсэж болох тул эрсдэлийг эмчилгээний өмнө болон явцад үнэлнэ.
Тунгийн тохируулга
Бөөрний үйл ажиллагаа (DANI)
- Креатинины клиренс 80 мл/мин ба түүнээс их бол 900–3600 мг/хоног хэрэглэнэ.
- Креатинины клиренс 50–79 мл/мин бол 600–1800 мг/хоног хэрэглэнэ.
- Креатинины клиренс 30–49 мл/мин бол 300–900 мг/хоног хэрэглэнэ.
- Креатинины клиренс 15–29 мл/мин бол 150–600 мг/хоног хэрэглэнэ.
- Креатинины клиренс 15 мл/мин-ээс бага бол 150–300 мг/хоног хэрэглэж, бөөрний үйл ажиллагаанд харьцуулан тунг бууруулна.
- Гемодиализийн дараа нэмэлт 200–300 мг хэрэглэнэ. Шээс ялгардаггүй, диализгүй өдөр хэрэглэхгүй.
Элэгний үйл ажиллагаа (DALI)
- Габапентин элгэнд метаболизмд ордоггүй тул тун тохируулах шаардлагагүй.
Тусгай бүлгийн хэрэглээ
Ахмад настанд хэрэглэх нь
- Бөөрний үйл ажиллагаанд тохируулж тунг сонгоно.
- Нойрмоглох, захын хаван, сульдаа болон унах эрсдэл өндөр байж болох тул хянана.