Дэд гарчиг
Меропенем (Meropenem)
Belmedpreparaty RUE
- Эмийн хэлбэр
- Судсанд тарьж хэрэглэхэд зориулагдсан нунтаг
- Олон улсын нэршил
- Меропенем (Meropenem)
- Жороор олгох нөхцөл
- Жороор
Тун ба савлагаа
1000 мг · №1
ЭМД-ийн хөнгөлөлт
Үнийн мэдээлэл одоогоор шинэчлэгдэж байна.
- 8 цаг тутамд тарих тун
- Уушгины хүнд хэлбэрийн үрэвсэл, түүний дотор нозокомын ба агааржуулагчтай холбоотой хатгаанд
- 500 мг эсвэл 1 г
- Муковисцидоз өвчтэй хүмүүст үүссэн уушгины үрэвсэлд
- 2 г
- Шээс гадагшлуулах замын хүндэрсэн халдварт үрэвсэлд
- Хэвлийн хөндийн хүндэрсэн халдварт үрэвсэлд
- Төрөхийн ба түүний дараах үеийн халдварт
- Арьс ба зөөлөн эдийн халдварт үрэвсэлд
- Тархины гялтан хальсны бактерийн шалтгаант цочмог үрэвсэлд
- Нейтрофилийн тоо цөөрсөнтэй хавсран илэрч байгаа халууралтын үед
- 1 г
- Онцгой анхаарвал зохих хүмүүс
- Хүүхэд
- Бага насны ( 3-аас доош сартай) нярай хүүхэд
- Энэ эмийг бага нярай (3 сараас бага) хүүхдэд хэрэглэх үеийн үр дүн, аюулгүй байдлын судалгаа хийгдээгүй бөгөөд мөн тунгийн зохистой хэмжээ ба дэглэм тогтоогдоогүй. Гэвч фармакокинетикийн цөөн тооны үзүүлэлтэд тулгуурлан эмчилгээг 20 мг/кг тунгаар 8 цаг тутамд хэрэглэх нь зохистой гэж үзэж байгаа.
- Нярай (3 сараас дээш насны) хүүхдээс 11 хүртэл насныханд (биеийн жин нь 50 кг-с бага)
- идэвхтэй үйлчлэгч бодист хэт мэдрэгшсэн бол
- карбапенемийн бүлэгт хамаарах аль нэг эмэнд хэт мэдрэгшсэн нь тогтоогдсон бол
- урьд нь бета-лактамын (жишээ нь, пенициллин, цефалоспорин) бүлгийн ямар нэг эм хэрэглэсний дараа харшлын хүнд хэлбэрийн урвал (жишээ нь, анафилаксийн ба арьсны хүнд урвалууд) үүсч байсан түүх бий бол тус тус хэрэглэхийг хориглоно.
- Хэрэглэхтэй холбоотой анхааруулга, сэрэмжлүүлэх арга хэмжээ
- Меропенемийг өвчтөнд хэрэглэхийн өмнө карбапенемийн бүлгийн эмийг хэрэглэх шаардлага байгаа эсэхийг (тухайлбал халдварын хүнд хөнгөний байдал, бусад антибиотикуудад тэсвэрт чанар үүссэн эсэх, карбапенемийн бүлгийн антибиотикт тэсвэрт чанартай эсэх) анхааралтай нягтлан дүгнэсний эцэст шийдвэрээ гаргах хэрэгтэй.
- Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa ба Acinetobacter spp. гэх мэт бактериудын тэсвэрт чанар
- Антибиотикт тэсвэрт чанар үүссэн (олдмол тэсвэрт чанартай) төрөл бүрийн бактериудын тархац газар орон бүрт харилцан адилгүй байх бөгөөд, энэ байдал цаг хугацааны аясаар хувьсан өөрчлөгдөж байдаг тул, тухайн нутаг орон бүр өөрийн нутагт байгаа өвчин үүсгэгч бактериудын тархцыг (ялангуяа хүнд халдварын тохиолдлуудад) байнга тандан судалж эмч мэргэжилтнүүдэд мэдээлж байх ёстой.
- Хэт мэдрэгшлийн урвал
- Бета-лактамын антибиотикуудыг хэрэглэх үед гардгийн адилаар меропенемийг хэрэглэх үед хүнд хэлбэрийн, зарим үед үхэлд ч хүргэж болзошгүй харшлын урвал илрэх магадлалтай. («Эсрэг заалт» ба «Хүсээгүй гаж урвалууд» хэсгээс үзнэ үү).
- Урьд нь карбапенем, пенициллин эсвэл бета-лактамын аль нэг антибиотик хэрэглээд харшлын урвал өгч байсан өгүүлэмжтэй, хэт мэдрэгшилтэй хүмүүст “солбицсон” харшил үүсэх магадлалтай. Тиймээс меропенемийг хэрэглэж эхлэхээсээ өмнө эмчлүүлэгчээс сайтар асууж, бета-лактамын антибиотикт хэт мэдрэгшилтэй эсэхийг тодруулах хэрэгтэй.
- Меропенемийг хийж эхлэнгүүт харшлын ноцтой урвалын шинж илэрвэл эмчилгээг даруй зогсоож, зохих арга хэмжээг яаралтай авах ёстой.
- Меропенем эмчилгээг хийх үед арьсны талаас Стивенс-Джонсоны урвал, арьсны хучуур эдийн хорт үхжил, эозинофилийн тоо ихсэхтэй зэрэгцэн явагддаг системийн урвалын хам шинж ( хам шинж), арьсны олон хэлбэрт улайлт ба арьсны их талбайг хамарсан цочмог идээт цэврүүтэл үүссэн талаар мэдээлэгдсэн. («Гаж нөлөө» хэсгийг үзнэ үү). Хэрэв иймэрхүү шинж тэмдгүүд илэрвэл эмчилгээг даруй өөр антибиотикоор сольж үргэлжлүүлэх хэрэгтэй.
Хэрэглэх арга ба тун
Фармакодинамик
Жирэмсэн болон хөхүүл үе
Гишүүн болж бүх агуулгыг уншаарай.
Гишүүнчлэлийн эрхтэй бол нэвтэрч үзнэ үү.
Уушги (Lung)
Уушги нь цээжний хөндийд байрлах, гадна талаасаа гялтан хальсаар бүрхэгдсэн хос эрхтэн юм. Уушгины дотор гадаргуугийн дунд хэсгээс ялимгүй дээд талд уушгины үүд байрлах бөгөөд уг хэсгээр гуурсан хоолой, артерийн судас, мэдрэлийн ширхэгүүд орж тунгалгийн болон венийн судас гардаг.
Хэсэг газрын үрэвслийн хариу урвал (Local inflammatory responses)
Үрэвсэл гэдэг нь эдийн гэмтэл үүсгэх чадвартай халдварт эмгэг төрүүлэгч, механик гэмтэл, химийн болон физикийн цочроогч хүчин зүйлүүдийн эсрэг цусны судасны оролцоотойгоор өрнөх дархлааны хамгаалах хариу урвал юм.
Уушгины үрэвсэл (Пневмони/Pneumonia)
Уушгины паренхим болон завсрын эдийг хамарсан халдварын гаралтай цочмог үрэвсэлт өвчнийг уушгины үрэвсэл гэнэ.
Арьс ба зөөлөн эдийн халдвар (Skin and soft tissue infections)
Арьс ба зөөлөн эдийн халдвар нь арьсны өнгөн хөрс, жинхэнэ арьс, арьсан доорх өөхөн давхаргыг хамардаг олон төрлийн эмгэгүүдийн бүлэг юм.