Цээжний хөндийн анатоми (Anatomy of the Thorax)

Цээжний хөндий нь биеийн төв хэсэгт байрлах ба доторх эрхтнүүдийг хамгаалахаас гадна амьсгал, хөдөлгөөний үйл ажиллагаанд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Энэ нь араг ясны тогтолцооны нэг бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд цээжний хэнхэрцэг (thorax) хэмээх анатомийн бүтэц нь өвчүү (sternum), хавирга (costae), цээжний нугалмууд (vertebrae thoracicae)-аас бүрдэнэ. Цээж нь огтлогдсон конус хэлбэртэй бөгөөд дотор нь уушги (pulmones), зүрх (cor), аорт (aorta), дээд болон доод хөндийн венүүд (vena cava superior et inferior), тунгалгийн цорго (ductus thoracicus), мөн бага эргэлтийн цусны судас тухайлбал уушгины артери (truncus pulmonalis) ба венүүд (venae pulmonales) зэрэг амин чухал эрхтэн, анатомийн бүтцүүд байрладаг.

Цээжний 12 нугалам тус бүр хавиргатай үе холбоогоор холбогддог нь нугалам нурууны бусад нугалмуудаас ялгарах анатомийн гол онцлог шинж юм. Харин хавиргуудыг дараах байдлаар ангилна:

• Эхний 7 хос хавирга (costae verae) нь шууд мөгөөрсөөр өвчүүтэй холбогддог тул “жинхэнэ хавирга” гэгддэг.
• 8–10-р хос хавирга (costae spuriae) нь мөгөөрсөн нумаар дамжин өвчүүтэй холбогддог тул “хуурамч хавирга” хэмээдэг.
• 11–12-р хос хавирга (costae fluctuantes) нь зөвхөн сээрний нугаламтай холбогдож, үзүүр хэсгээрээ хэвлийн булчинд сул оршдог тул “чөлөөт хавирга” гэж нэрлэгддэг.

Цээжний хэнхэрцгийн дотор талын зайг цээжний хөндий (cavitas thoracica) гэнэ. Энэ нь дээд болон доод амсартай:

• Дээд амсар (apertura thoracis superior): Цээжний I нугалам, I хавирга, өвчүүний бүдэрхийгээр хязгаарлагдах яслаг тойрог юм. Эндээр гол судаснууд, мэдрэл, амьсгалын замын эрхтнүүд дамжин орж, гардаг.
• Доод амсар (apertura thoracis inferior): XII нугалам, XI ба XII хавирга, хавирганы нум, аймхай мөгөөрсөөр хязгаарлагдана. Энэ хэсэгт байрлах өрц (diaphragma) нь цээжний хөндийг хэвлийн хөндийгөөс тусгаарладаг.

Цээжний хөндийд байрлах эрхтнүүд: Цээжний хөндий нь гялтан хэмээх хос бүрхүүлээр хучигдсан байх бөгөөд дараах гурван үндсэн хөндийг агуулна:

• Баруун болон зүүн плеврийн хөндий (cavitas pleuralis): Уушгийг тус бүрт нь хучдаг. Плеврийн завсар дахь шингэн нь амьсгалах явцад уушгины хөдөлгөөнд дэмжлэг үзүүлдэг.
• Үнхэлцгийн хөндий (cavitas pericardialis): Зүрхийг байршуулдаг бөгөөд перикард хэмээх хоёр давхар мембранаар бүрхэгдсэн байдаг. Энэ хөндий нь зүрхний байрлалыг тогтвортой байлгаж, цусны эргэлт хэвийн явагдахад чухал үүрэгтэй.