Эмчилгээний өмнө В12 витамины дутагдлыг баталгаажуулна. Шалтгааныг тогтоолгүй хэрэглэх нь цус багадалтын оношийг бүдгэрүүлж болно. Цусны үзүүлэлт болон мэдрэлийн шинжийг тогтмол хянана. Хүнд хэлбэрийн цус багадалтын эхний эмчилгээний үед кали буурч, зүрхний хэм алдагдаж болох тул цусан дахь кали болон ялтас эсийг хянана. Кобальт эсвэл цианокобаламинд харшилтай бол хэрэглэхгүй.

Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан үед тогтсон тунгийн тохируулга шаардлагагүй. Тарилгын дараа эмийн нэг хэсэг шээсээр хурдан ялгардаг боловч эмчилгээний тунг цусны шинжилгээ, шалтгаан болон эмчилгээний хариунд тохируулна.

Элэгний үйл ажиллагаа буурсан үед тогтсон тунгийн тохируулга шаардлагагүй. В12 витамин элгэнд хадгалагддаг тул эмчилгээний хариу болон цусны шинжилгээний явцыг хянана.

Ердийн тунгаар хэрэглэж болно. Ахмад настанд шимэгдэлтийн алдагдал, ходоодны мэс засал, пернициоз цус багадалт түгээмэл тул дутагдлын шалтгааныг тогтоож, удаан хугацааны эмчилгээ шаардлагатай эсэхийг үнэлнэ.

Жирэмсэн үед В12 витамины дутагдал батлагдсан бол хэрэглэж болно. дутагдлаас үүссэн жирэмсний мегалобласт цус багадалтыг цианокобаламинаар дангаар эмчлэхгүй. Цианокобаламин хөхний сүүгээр ялгарна. Эх эсвэл хүүхэд В12 витамины дутагдалтай бол хөхүүл үед хэрэглэх нь тустай байж болно.

Бэлдмэлийг зөвхөн булчинд тарина. Санамсаргүй судсанд тарьсан бол зүрх судас болон мэдрэлийн хүнд урвалын эрсдэлтэй тул яаралтай эмчийн хяналтад оруулна.
болон хүнд хэт мэдрэгшлийн урвал, анафилакси үүсгэж болзошгүй. Амьсгал давчдах, хавагнах, даралт буурах шинж илэрвэл тарилгыг зогсоож, яаралтай тусламж үзүүлнэ.
өндөр тунг удаан хугацаагаар хэрэглэхэд захын мэдрэлийн эмгэг үүсч болзошгүй.
Пиридоксин нь леводопагийн паркинсоны эсрэг нөлөөг сулруулж болзошгүй. Хэрэглэж буй бүх эмийг эмчид мэдэгдэнэ.

Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд ердийн тунгийн дэглэм хэрэглэж болох боловч эмчилгээний шаардлага, хугацааг эмч үнэлнэ.
Бэлдмэл дэх бензилийн спирт бөөрний үйл ажиллагаа буурсан үед хуримтлагдаж, бодисын солилцооны ацидоз үүсгэх эрсдэлтэй.
Хүнд бөөрний дутагдалтай үед зөвхөн зайлшгүй шаардлагатай бол эмчийн ойр хяналтад хэрэглэнэ.

Элэгний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнд фармакокинетик болон аюулгүй байдлын мэдээлэл хангалтгүй.
Бэлдмэл дэх лидокаин болон бензилийн спиртийн метаболизм удааширч, хордлогын эрсдэл нэмэгдэж болзошгүй.
Элэгний дутагдалтай үед хэрэглэх шаардлага, тун болон хугацааг эмч хувь хүнээр үнэлнэ.

Цианокобаламин (Cyanocobalamin)

Монгол Улсад бүртгэлтэй эмүүд (Licemed)