Телвас 40мг (Telvas 40mg)

Гипертензи:

• Телмисартаныг гипертензийн эмчилгээнд цусны даралт бууруулах зорилгоор хэрэглэнэ. Цусны даралт бууруулснаар нас баралт, зүрх судасны эмгэг, цус харвалт, зүрхний булчингийн шигдээс үүсэх эрсдлийг бууруулна. Энэ үр дүн артерийн даралт бууруулах хяналттай судалгаанд олон тооны эм судлалын ангилалд энэхүү ангийг голчлон авч үзсэн.
• Цусны даралт ихсэлтийг хянах нь зүрх судасны эрсдлийг бууруулах цогц менежментийн нэг хэсэг бөгөөд үүнд тохирох липидийн хяналт, чихрийн шижингийн менежмент, тромбо үүсэлтийн эсрэг эмчилгээ, тамхинаас гаргах, дасгал хөдөлгөөн хийх, натрийн хэрэглээг хязгаарлах явдал юм. Ихэнх өвчтөнд цусны даралтын зохих түвшинд бууруулахад нэгээс илүү эм шаардагддаг. Зорилго, менежментийн тодорхой зөвлөмжинд цусны даралт ихсэх үндэсний хөтөлбөрийн урьдчилан сэргийлэх үндэсний хороо, цусны даралтыг өндөрсгөх, үнэлэх, эмчлэх зэргийг тусгасан байдаг. Эм судлалын олон ангилал, өөр өөр үйлдлийн механизмтэй олон тооны даралт бууруулах эмүүдийн хэрэглээнд зүрх судасны өвчлөл, эндэгдлийг бууруулах зорилгоор санамсаргүй хяналттай туршилтуудад харуулснаар цусны даралт бууруулах эм судлалын бусад аргуудыг хамт хийх шаардлагатай байдаг. Зүрх судасны эмгэгийн хамгийн том бөгөөд хамгийн тогтвортой үр дүн нь цус харвалтын эрсдэлийг бууруулах явдал боловч зүрхний булчингийн шигдээс, зүрх судасны хордлогын түвшин буурч байгаа нь тогтмол ажиглагдаж байна.
• Систол эсвэл диастолын даралт ихсэх нь зүрх судасны эрсдлийг нэмэгдүүлдэг, мөн цусан дахь даралт ихсэх үед ммHg-ийн үнэмлэхүй эрс өсдөг тул хүнд хэлбэрийн АГ-ийн багахан бууралт нь ихээхэн ашиг тустай байдаг. Цусны даралтыг бууруулахтай холбоотой эрсдлийг багасгах нь үнэмлэхүй эрсдлээс ялгаатай иргэдтэй адил учир цусны даралтаас бусад өндөр эрсдэлтэй өвчтөнд (жишээ нь, чихрийн шижин өвчтэй буюу гиперлипидеми) илүү түрэмгий эмчилгээ хийснээр цусны даралтын зорилтод түвшинд хүртэл бууруулах болно. Хар арьст иргэдэд зарим даралт бууруулах эмийн үйлдэл бага илэрдэг тул ихэнх даралт бууруулах эмүүдийн хэрэглээнд нэмэлт батлагдсан заалтууд бий (зүрхний бах, зүрхний дутагдал, чихрийн шижингийн бөөрний эмгэг). Эдгээр асуудлууд эмчилгээний сонголтыг удирдан чиглүүлж болно. Энэ нь дангаар нь эсвэл АД-ыг бууруулах бусад эмүүдтэй хамт хэрэглэж болно.

Зүрх судасны эрсдлийг бууруулах:

• Телмисартаныг зүрхний булчингийн шигдээс, цус харвалт, 55 түүнээс дээш насныханд АХФ саатуулагч хэрэглэснээр үүсэх эрсдлийг бууруулахад хэрэглэнэ. Зүрх судасны эмгэгийн өндөр эрсдэлд титэм судасны эмгэг, захын артерийн эмгэг, цус харвалт, түр зуурын ишеми хөдлөл, чихрийн шижингийн өндөр эрсдэл (инсулин хамааралт, инсулин хамааралгүй) эрхтэний гэмтэл багтана. Телмисартаныг бусад шаардлагатай эмчилгээнд ашиглах боломжтой (ялангуяа даралт бууруулах, ялтас эсийн эсрэг, өөх тос бууруулах эмчилгээ). Телмисартаныг судалснаар Телмисартаныг АХФ-ийн саатуулагчтай харьцуулсан харьцангуй хувь хэмжээг хадгалахгүй байж болохгүй юм. АХФ саатуулагч хэрэглэхэд эхний ээлжинд ханилгалт үүсвэл ханиалгалтыг намдаасны дараа үргэлжлүүлэн хэрэглэнэ. Телмисартаныг АХФ-саатуулагчтай хамт хэрэглэхгүй.

• АХФ саатуулагч төст ангиотензин II рецептор антагонистыг жирэмсэн (эхний гурван сар), хоёрдох, гурав дах гурван сар), хөхүүл үед хэрэглэхээс зайлсхийнэ.
  • Эхний гурван сар: Телмисартан урагт төрөлхийн гажиг (тератоген) үүсгэх ба жирэмсний гурваас арван нэг дэх долоо хоногт эрсдэл ихтэй.
  • Хоёрдох, гурав дах гурван сард: Телмисартан ургийн өсөлт, үйл ажиллагаанд нөлөөлөх эсвэл ургийн эд хордуулах нөлөөтэй. Телмисартаныг жирэмсэн үед зайлшгүй шаардлагатай тохиолдолд эхэд үзүүлэх эерэг нөлөө урагт үзүүлэх сөрөг нөлөөнөөс их үед хэрэглэх ба жирэмсэний эхний гурвах сард хэрэглэхээс зайлсхийнэ.
  • Хөхүүл үе: Телмисартаныг хөхүүл үед хэрэглэсэн хангалттай мэдээлэл байхгүй тул шаардлагатай тохиолдолд хөхүүл үед хэрэглэнэ.
• Цөсний бөглөрөл үед хориглоно.