Лоринден Ц (Lorinden Ts) | ErdeMED
Зүрхний цахилгаан бичлэг ЭКГ (Electrocardiography ECG)
Кардиологи
ЗЦБ-ийн түлхүүр ойлголтууд, унших дараалал
Зүрхний хэмнэл ба зүрхний цохилтын тоог тодорхойлох нь
Зүрхний цахилгаан тэнхлэгийг тодорхойлох
P шүд
PR интервал
QRS бүрдэл
ST сегмент
Т шүд
QT интервал
U шүд
ЗЦБ-н клиник хэрэглээ
Хамгийн нийтлэг ЗЦБ-н хэвийн бус ололтууд
Амь насанд халтай ЗЦБ ололтууд
Эх сурвалж
- V1 – өвчүүний баруун ирмэгээр, 4-р хавирганы завсар
- V2 – өвчүүний зүүн ирмэгээр, 4-р хавирганы завсар
- V3 – V2 -V4 холболтуудын дунд
- V4 – эгэмний , 5-р хавирганы завсар
- V5 – зүүн суганы урд шугамаар, V4 холболттой нэг түвшинд (5-р хавирганы завсар)
- V6 – зүүн суганы дунд шугамаар, V4 холболттой нэг түвшинд (5-р хавирганы завсар)
Эйнтховены онол/гурвалжин
- I холболт: зүүн гар - баруун гарын электродуудын хоорондын потенциаль ялгаа
- II холболт: I+III холболт - зүүн хөл- баруун гарын электродуудын хоорондын потенциаль ялгаа
- III холболт: зүүн хөл - зүүн гарын электродуудын хоорондын потенциаль ялгаа
Холболтуудын анатомийн уялдаа холбоо
- Мөчдийн холболтууд
- I – зүүн ховдол, хажуугийн хана
- II – зүүн ховдол, зүрхний доод гадаргуу
- III – зүүн ховдол болон баруун ховдол, зүрхний доод, арын гадаргуу
- aVL – зүүн ховдол, хажуугийн хана болон урд дээд хэсэг
- aVR – зүрхний баруун тал, таславчийн суурь хэсэг
- Цээжний холболтууд
- V1, V2 – ховдол хоорондын таславч, баруун ховдол
- V3, V4 – зүүн ховдлын урд хана
- V5, V6 – зүүн ховдлын хажуугийн хана, зүрхний орой
- V7-V9 – зүүн ховдлын ар хана
- V1R-V6R – баруун ховдол
Холболтуудын анатомийн уялдаа холбоо |
|---|
| Мөчдийн холболтууд | Цээжний холболтууд | Илтгэх зүрхний бүтэц |
|---|
Доод холболтууд | II, III, aVF | Байхгүй | |
Хажуугийн холболтууд | I, aVL | V5, V6 | - Зүүн ховдол, хажуугийн хана
|
Урд болон таславчийн холболтууд | Байхгүй | V1-V4 | - Хоёр ховдлын урд хана
- Ховдол хоорондын таславч
|
Баруун талын холболтууд | Байхгүй | V3R-V6R эсвэл V1R-V6R | |
Арын холболтууд | Байхгүй | V7-V9 | |
Гишүүн болж бүх агуулгыг уншаарай.
Гишүүнчлэлийн эрхтэй бол нэвтэрч үзнэ үү.
Өвчүүний эгц голоор краниал-каудал чиглэлд татсан шугам (Linea mediana anterior, midline). Ялгах нь: Linea sternalis - өвчүүний хоёр захаар татсан шугам.
Дараах нөхцөлд энэ эмийн бэлдмэлийг хэрэглэхгүй:арьсны неоплазмулаан батгаягаан батгаам орчмын дерматитанус орчимын загатнааживхний шалтгаант дерматитүрэвсэлт, шархлаат судасны варикозарьсны их хэмжээний гэмтэл, ялангуяа түлэгдэл2-с доош насны хүүхдэд хэрэглэхгүй.Онцгой анхааруулга, хэрэглээнд тавигдах сэрэмжлүүлэгХэрэв эмийг хэрэглэх үед цочрол, мэдрэмтгий болох эсвэл арьс хэт хуурайших шинж тэмдэг илэрвэл эмийн хэрэглээг шууд зогсооно.Тасралтгүй 2 долоо хоногоос дээш хугацаанд хэрэглэхгүй.Кортикостероидууд арьсаар дамжин шингэдэг. Тиймээс эмийг хэрэглэх үед кортикостероидын системийн гаж нөлөө (үүнд бөөрний дээд булчирхай дарангуйлах, цусан дахь кортизолын түвшин буурах, Кушингийн хам шинж) үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Бүтээгдэхүүнийг арьсны том хэсэг, шарх, гэмтсэн арьсанд, өндөр тунгаар, удаан хугацаагаар хэрэглэхээс зайлсхийх хэрэгтэй. Эмчилгээний явцад бөөрний булчирхайн үйл ажиллагааг үе үе хянахыг зөвлөж байна. Цусан дахь кортизолын түвшинг AКТГ-ийг өдөөсний дараа тодорхойлох шаардлагатай.Эмчилгээний талбайд арьсны халдвар авсан тохиолдолд бактерийн эсрэг эсвэл мөөгөнцрийн эсрэг нэмэлт эмчилгээг хийнэ. Хэрэв халдварын шинж тэмдэг сайжрахгүй бол халдвар эдгэртэл түрхэхээ зогсооно. Глауком эсвэл катаракт үүсэх эрсдэлтэй тул бүтээгдэхүүнийг зовхи болон зовхины эргэн тойрны арьсанд бүү хэрэглэ. Глауком, катаракт өвчтэй хүмүүст бүү хэрэглээрэй, учир нь энэ нь өвчний шинж тэмдгийг улам хүндрүүлдэг. Нүд болон салст бүрхэвчид хүргэхээс зайлсхий.Нимгэн арьсанд кортикостероидын шингээлт нэмэгдэж, улмаар богино хугацааны дараа ч телеангиэктази, периоралис дерматит эсвэл арьсны үүсэх эрсдэл нэмэгддэг тул зайлшгүй шаардлагатай тохиолдолд нүүрний арьс, суга, цавьны арьсанд түрхэнэ.Эмийн бэлдмэлийг битүү боолт дор хэрэглэх нь онцгой тохиолдлуудад хязгаарлагдах ёстой, учир нь боолт нь кортикостероидын биед шингээлтийг ихэсгэдэг. Үүнээс гадна эпидермисийн хатингаршил, арьсны язрал, дахилтат халдвар үүсч болно.Арьсан доорх атрофийн нөхцөлд, ялангуяа өндөр настнуудад болгоомжтой хэрэглээрэй.Хайрст үлдийн үед кортикостероидуудыг хэсэг газарт хэрэглэх нь арьсны хэвийн бүтэц алдагдсанаас тэсвэржилт үүсэх, идээт псориаз үүсэх эрсдэл, ерөнхий хордлого зэрэг хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсэх аюултай байж болзошгүй тул бүтээгдэхүүнийг хайрст үлд өвчтэй хүмүүст онцгой болгоомжтой хэрэглээрэй. Харааны эмгэгКортикостероидын системийн болон хэсэг газрын хэрэглээний үр дүнд харааны эмгэг үүсч болно. Хэрэв өвчтөнд хараа бүдэгрэх эсвэл харааны бусад эмгэгийн шинж илэрвэл кортикостероидын системийн болон хэсэг газрын хэрэглээний дараа мэдээлэгдсэн ба катаракт, глауком эсвэл төвийн ийлдэс хориоретинопати (CSCR) зэрэг ховор тохиолдлуудыг тодорхойлохын тулд нүдний эмчтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.Бага насны хүүхдэд2-оос дээш насны хүүхдэд болгоомжтой хэрэглээрэй.Хүүхдэд насанд хүрэгчидтэй харьцуулахад биеийн гадаргуугийн талбай, биеийн жингийн харьцаа өндөр байх тул гипоталамус-гипофиз-бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааг саатуулж, кортикостероидын шинж чанартай гаж нөлөө, өсөлт, хөгжлийн эмгэгүүд үүсч болно.Хэсэг газарт ялангуяа Лоринден Ц тосыг удаан хугацаагаар эсвэл битүү боолт дор хэрэглэвэл хэсэг газарт түрхсэн клиохинол нь мэдрэлийн хордлого үүсгэх эрсдэлтэй.Бусад эм, эмийн хэлбэрийн харилцан нөлөөХарилцан нөлөөний судалгаа хийгдээгүй.Ялангуяа эмийг өргөн талбайд болон удаан хугацаагаар хэрэглэхэд дархлааны хэвийн хариу урвал алдагдах эрсдэлтэй тул өвчтөнд салхин цэцэг өвчний эсрэг вакцин болон бусад дархлаажуулалтыг хэрэглэхгүй байх нь чухал юм. Лоринден Ц тос нь дархлаа дарангуйлагчдын нөлөөг нэмэгдүүлж, дархлаа өдөөгчидийн нөлөөг бууруулдаг.Төрөлт, , хөхүүл үед үзүүлэх нөлөөХэрэглэх арга ба тун
Гаж нөлөө
Гишүүн болж бүх агуулгыг уншаарай.
Гишүүнчлэлийн эрхтэй бол нэвтэрч үзнэ үү.