Мөөгний эсрэг эмүүд (Antifungal drugs)

Эмийн ангилал

Жишээ

Үйлдлийн механизм 

Эмнэлзүйн хэрэглээ 

Гаж нөлөө 

• Амфотерицин В

• Мөөгний эсийн хананы эстрогелтой холбогдоно → мөөгний мембран дээр сүв үүгэнэ → электролитийн тэнцвэр алдагдах → эс хайлах → эс үхэх 

• Хүнд хэлбэрийн системийн микоз
  • Инвазив кандидоз
  • Криптококкийн халдвар
  • Аспергиллез
  • Бластомикоз
  • Кокцидиоз
  • Гистоплазмоз
  • Мукормикоз

• Аритми 
• Бөөр хордуулах
• Халуурах, жихүүдэс хүрэх
• Венийн судсаар тарьж буй үед флебит үүсэх
• Гипокалиеми, гипомагниеми

• Нистатин 

• Үтрээний кандидоз 
• Өлгийн тууралт  
• Амны хөндийн кандидоз

• Хоол боловсруулах замын шинж тэмдгүүд 
• Хавьтлын харшилт дерматит
• Стивен Джонсон хам шинж

• Флуконазол 

• Мөөгний цитохром P450-г дарангуйлах → мөөгний эстрогел болон ланостеролын нийлэгжилт ↓ → эстрогелийн төвшин ↓ → мембран тогтворгүй болох → эс үхэх 
• Кетоконазол: 17α-гидроксилаза/17, 20 лиаза дарангуйлна

• Криптококкоз менингит
• Кандидоз
• Кокцидиоидомикоз
• Гистоплазмоз/бластомикоз
• Бластомикоз

• Элэг хордуулах
• Цитохром P450 дарангуйлагдах
• Чухал эсрэг заалт: Зүрхний аритми
• Хэсэг газарт түлэгдэж буй мэт мэдрэмж төрөх, загатнах
• Кетоконазол: гинекомасти

• Вориконазол 

• Инвазив аспергиллезийн үед сонгож хэрэглэж болох эм 

• Итраконазол 

• Гистоплазмоз
• Бластомикоз
• Кокцидиоидомикоз
• Споротрихоз
• Уушги-мөгөөрсөн хоолойн харшилт аспергиллоз

• Изавуконазол 

• Инвазив кандидоз
• Инвазив мукормикоз

• Кетоконазол 

• Өнгө хувилах хайрст үлд
• Түрүү булчирхайн хавдар
• Псориаз 
• Гиперкортицизм

• Клотримазол 
• Миконазол 

• Үтрээний кандидоз 
• Амны хөндийн кандидоз

• Мөөгний сквален эпоксидазаг дарангуйлна → ↓ эргостеролийн нийлэгжилт → сквален хуримтлагдах → ↑ мембраны нэвчүүлэх чанар → эс үхэх 

• Дерматофитоз
• Биений үлд

• Толгой өвдөх 
• Элэг хордох
• Амтны гажиг
• Хоол боловсруулах зам хямрах

• Каспофунгин 
• Анидулафунгин
• Микафунгин

• β-глюканий нийлэгжилтийг дарангуйлна → мөөгний эсийн ханын нийлэгжилт алдагдах → ↓ осмос даралтын эсэргүүцэл → эс үхэх 

• Инвазив аспергиллез
• Инвазив кандидоз

• Улайх 
• Элэг хордуулах
• Хоол боловсруулах зам хямрах

• Цикопирокс 

• Тодорхой болоогүй байгаа. 

• Өнгө хувилах хайрст үлд
• Дерматофитоз
• Хайрст дерматит

• Ховдолын тахикарди 

• Гризеофульвин 

• Кератинтай холбогдоно → микротубулийн үйл ажиллагаа алдагдах → мөөгний митоз хуваагдал саатах → мөөгний өсөлт үржлийг дарангуйлагдах 

• Дерматофитийн халдвар

• Элэг хордуулах 
• Карциноген
• Тератоген
• Цитохром P450-ийн индукц
• Толгой эргэх, өвдөх
• Дисульфирамтай төстэй урвал 

• Флуцитозин 

• Мөөгний цитозин диаминазагийн нөлөөгөөр флуороурацил болж хувирна → ДНХ, РНХ-ийн нийлэгжилтийг дарангуйлна → мөөгний өсөлт үржлийг дарангуйлагдах 

• Дангаар нь эмчилгээнд хэрэглэх: өөр эм хэрэглээгүй амь насанд аюулгүй халдварын жишээ нь шээс бэлгийн замын кандидоз үед сонгож хэрэглэнэ.
• Амфотерицин в-тай хослуулан хэрэглэнэ

• Ясны чөмөг дарангуйлагдах 
• Элэг гэмтэх
• Бөөрний дутагдал