Ачааллаж байна…
Mononeuropathy
Тодорхойлолт
Доод мөчний ганц мэдрэл буюу мэдрэлийн бүлэг (тархи, тархины багана буюу нугас зэрэг төв мэдрэлийн бүтцийг оруулахгүй) гэмтэж, хөдөлгөөн, мэдрэхүй ба/буюу тусгаар мэдрэлийн үйл ажиллагаа алдагдах.
Damage to a single nerve or nerve group of the lower limb (not including central nervous structures such as the brain, brainstem or spinal cord), resulting in a loss of movement, sensation and/or autonomic function.
Дэлгэрэнгүй тодорхойлолт
Доод мөчний мононевропати гэдэг нь доод мөчний ганц захын мэдрэлийг гэмтээх эмгэгийг хэлнэ. Захын мэдрэл нь нугасны мэдрэлийн ёзоороос эхлэн, бүсэлхийн сүлжээний бүрэлдэхүүнд, эсвэл төгсгөлийн салаагаараа замналынхаа аль ч хэсэгт гэмтэж болно. Гэмтлийн улмаас сулрал, мэдрэхүйн хямрал ба/буюу өвдөлт үүснэ. Ерөнхийдөө мононевропати гэсэн нэр томьёо нь бүсэлхий-ууцны сүлжээнээс алслагдсан хэсэгт үүссэн мэдрэлийн гэмтлийг хэлнэ. Доод мөчний хамгийн түгээмэл мононевропати нь тахилзуурын нийтлэг мэдрэлийн невропати, ишиас, гуяны мэдрэлийн невропати, гуя бадайрах [парэстетик мералги] ба тавхайн сувгийн хамшинж юм. Эдгээр нь ихэвчлэн дарагдал буюу гэмтлийн шалтгаант механик гэмтлээс үүдэлтэй. Чихрийн шижин, холбох эдийн эмгэг ба уяман зэрэг халдвар нь мононевропатийн шалтгаанд авч үздэг өвчнүүдийн зарим нь юм. Тахилзуурын нийтлэг мэдрэл тахилзуурын толгойн түвшинд дарагдах нь тавхай санжих, тавхайн арт мэдээ алдах, шагайн рефлекс хадгалагдсан хэвээр тавхайг гадагш урвуулах хөдөлгөөн сулрахад хүргэнэ. Ишиасын хамгийн түгээмэл шалтгаан нь бүсэлхийн доод хэсгийн нугалам хоорондын зээрэнцгийн дарагдал юм. Суудлын мэдрэлийн бүрэн саа үед өвдгөө нугалж чадахгүй, өвдөгнөөс доош бүх булчин саажина; хэсэгчилсэн дарагдлын гэмтэл илүү түгээмэл бөгөөд шаантны мэдрэлээр мэдрүүлэгддэг булчингаас илүүтэй тахилзуурын мэдрэлээр мэдрүүлэгддэг булчинг хамрах хандлагатай тул тахилзуурын мэдрэлийн невропати мэт харагдана. Гуяны гадна арьсны мэдрэл цавины холбоосны доор дарагдах нь гуя бадайрахад хүргэнэ. Мэдрэлийн хүрээнд мэдээ алдах, хүрэлцэхэд бага зэрэг мэдрэг болох, хүрэлцэх ба зүү хатгах мэдрэхүй буурах шинж илэрнэ; гуяны дөрвөн толгойт булчин сулрахгүй, өвдөгний рефлекс буурахгүй. Шаантны арын мэдрэл тавхайн сувагт дарагдаж болох („тавхайн сувгийн хамшинж“); хөлийн улд чимчигнэх, өвдөх ба хорсох шинж илэрч, ихэвчлэн хөдөлгөөний алдагдал илэрдэггүй.
Lower limb mononeuropathy refers to pathology affecting a single peripheral nerve of the lower limb. The peripheral nerve may be damaged anywhere along its course from the spinal nerve root, as part of the lumbar plexus, or along its terminal branches. Damage results in weakness, disturbance of sensation, and/or pain. Generally, the term mononeuropathy refers to nerve damage occurring distal to the lumbosacral plexus. The most common mononeuropathies of the lower extremity are common peroneal neuropathy, sciatica, femoral neuropathy, meralgia paresthetica, and tarsal tunnel syndrome. These are usually due to mechanical injury caused by compression or trauma. Diabetes mellitus, connective tissue disorders and infections such as leprosy are some of the diseases considered in the aetiology of mononeuropathy. Compression of the common peroneal nerve at the head of fibula leads to foot drop, numbness over the dorsum of the foot, and weakness of eversion of the foot with sparing of ankle reflex. The most common cause of sciatica is compression by lower lumbar intervertebral discs. In complete sciatic paralysis, the knee cannot be flexed and all the muscles below the knee are paralyzed; partial compressive lesions are more common and tend to involve peroneal-innervated muscles more than tibial-innervated ones, giving the impression of a peroneal neuropathy. Compression of the lateral cutaneous nerve of thigh below the inguinal ligament leads to meralgia paresthetica. There is numbness, mild sensitivity to touch, and reduced touch and pinprick sensation in the territory of nerve; there is no weakness of the quadriceps or diminution of the knee reflex. The posterior tibial nerve may be compressed in the tarsal tunnel (“tarsal tunnel syndrome”); there is tingling, pain, and burning over the sole of the foot, usually without any motor deficits.
Хамаарна (Inclusions)
Хамаарахгүй (Exclusions)
ICD-10-тай харгалзах код
Дэд ангилал
Тодорхойлолт
Тахилзуурын нийтлэг мэдрэл ба шаантны мэдрэл болж хуваагддаг суудлын мэдрэлийг хамарсан өвчин буюу гэмтэл (мөн тахилзуурын мэдрэлийн невропати ба шаантны мэдрэлийн невропатийг үзнэ үү). Эмнэлзүйн илрэлд ишиас буюу түнхэнд хязгаарлагдсан өвдөлт, гуяны ар талын булчин ба тахилзуурын нийтлэг ба шаантны мэдрэлээр мэдрүүлэгддэг булчингийн дутуу саа буюу саа, гуяны гадна ба ар тал, шилбийн ар ба гадна тал, тавхайн улын мэдрэхүй алдагдах зэрэг байж болно. Суудлын мэдрэл гэмтэл; ишеми; коллагены өвчин ба бусад байдалд өртөж болно.
Disease or damage involving the sciatic nerve, which divides into the common fibular nerve and tibial NERVE (see also fibular neuropathies and tibial neuropathy). Clinical manifestations may include sciatica or pain localised to the hip, paresis orparalysis of posterior thigh muscles and muscles innervated by the common fibular and tibial nerves, and sensory loss involving the lateral and posterior thigh, posterior and lateral leg, and sole of the foot. The sciatic nerve may be affected by trauma; ischemia; collagen diseases; and other conditions.
Хамаарахгүй (Exclusions)
ICD-10-тай харгалзах код
Дэд ангилал