Омнадрен (Omnadren) | ErdeMED
Ясны чөмөг
Улаан эсийн шугам: эритроцит
Цагаан эсийн шугам: лейкоцитүүд
Лимфоид эсийн шугам
Ялтас эс
Гемостаз
Анхдагч гемостаз
Хоёрдогч гемостаз
Гемостазыг дарангуйлах & Фибринолиз
Эх сурвалж
Гишүүн болж бүх агуулгыг уншаарай.
Гишүүнчлэлийн эрхтэй бол нэвтэрч үзнэ үү.
0–30 өдөр | 80–85 |
1–12 сар | 75–80 |
13–24 сар | 85 |
2–3 нас | 80 |
4–6 нас | 76–77 |
7–14 нас | 70–75 |
Цусны бүрэлдэхүүн хэсэг
- Сийвэн: ∼ 55%
- Цусны шингэн хэсэг
- Ус, плазмын уургууд , электролитүүд, гормонууд болон бусад биоидэвхи бүхий нэгдлүүдээс тогтоно.
- Цусны эс: ∼ 45%
Цусны эсийн төрлүүд |
|---|
Эс | | Шинж чанар | Үйл ажиллагаа |
|---|
(эритроцит) | | - Амьдралын хугацаа: 120 өдөр
- Бөөм болон эсийн органел байхгүй
- 2 талаасаа хотгор зээрэнцэг хэлбэртэй
- Гликолиз болон гексоз монофосфатын шунтыг ашиглан энерги нийлэгжүүлдэг
- Гемоглобин агуулна
| - O2 -г тээвэрлэн эдэд хүргэх
- CO2 -г тээвэрлэн уушгинд хүргэх
- Хүчил-суурийн тэнцвэрт буфферийн үүрэг гүйцэтгэнэ.
|
(лейкоцит) | Нейтрофиль | - Нийт цагаан эсийн 60%-г эзэлнэ
- Олон тооны бөөмтэй
- LAP болон коллагеназа, лактоферин, лизоцим агуулсан өвөрмөц мөхлөгтэй
- Азурофиль мөхлөг , миелопероксидаза, протейназа, хүчиллэг фосфатаза, β-глукуронидазе агуулна
| - Хурц үрэвслийн хариу урвалыг хариуцна
- Фагоцитоз хийнэ
|
Эозинофиль | - Нийт цагаан эсийн 1–3% эзэлнэ
- Тасархай бөөмтэй
- Том хэмжээний мөхлөг агуулна
| - Шимэгчийн эсрэг дархлааны хариу урвалыг нөхцөлдүүлнэ. ялгаруулдаг.
- Гистаминаза, эозинофилийн катионы уургууд, эозинофилийн пероксидаза болон эозинофилийн гаралтай нейротоксин зэрэг бусад фермент болон уургийг нийлэгжүүлнэ.
- Антиген-эсрэг биеийн бүрдлийг фагоцитоз хийнэ
|
Базофиль | - Нийт цагаан эсийн 0–0.75% эзэлнэ
- Базофилийн мөхлөгт: , гистамин
| - Харшлын урвалыг зуучлана
- Лейкотриенүүд нийлэгжүүлж ялгаруулна
|
Моноцит | - Нийт цагаан эсийн 3– 7% эзэлнэ
- Нэг бөөмтэй эс
- Лейкоцитийн хамгийн том хэлбэр
- Бөөр хэлбэрийн бөөмтэй
- Том мөхлөггүй нунтагласан шил шиг харагддаг цитоплазмтай
| - Макрофаг болон ялгаран хөгжинө
- Фагоцитоз хийнэ
|
Лимфоцит | - Нийт цагаан эсийн 25–33% эзэлнэ
- Нэг бөөмтэй эс
- Бөөрөнхий, нягт тод будагддаг бөөм
- Бага хэмжээтэй, цайвар өнгөтэй цитоплазм
- Үүний ∼ 80% Т эс, ∼15% В эсүүд, үлдсэн хувь нь байгалийн хөнөөгч () эс
| - Т эсүүд: өвөрмөц (эсийн) дархлааны хариу урвал
- Цааш ялгаран хөгжинө
- Эс хордуулагч Т эсүүд
- Helper T эсүүд
- Зохицуулагч Т эсүүд
- В эсүүд: өвөрмөц (шингэний) дархлааны урвал
- Плазмын эсүүд болон ялгаран хөгжинө→ эсрэг бие нийлэгжүүлнэ
- Антиген илчлэгч эсийн үүрэг гүйцэтгэнэ
- NK эсүүд: төрөлхийн дархлааны хариу урвалд оролцоно
|
Тромбоцит | | - Амьдралын хугацаа: 8–10 өдөр
- Мегакариоцитуудаас үүсдэг бөөмгүй цитоплазмын диск
- Агуулна
- Өтгөн мөхлөгтэй: , Ca2+
- Мөхлөгт нь: vWF, фибриноген, фибронектин
- Ойролцоогоор. ⅓ дэлүүнд хадгалагдана.
| |
Эдэд байрлах цусны эсүүд |
Макрофаг | | - Янз бүрийн эдэд байрлана
- γ-интерфероныг идэвхжүүлнэ
| - Бактери, хөгширсөн эритроцит, эсийн үлдэгдлийг фагоцитоз хийнэ.
- Антиген илчилнэ ( II)
|
Шигүү мөхлөгт эс | | - Базофил эсийн гаралтай
- Базофилийн мөхлөг: гепарин, гистамин
| - Харшлын урвалыг зуучилна
- IgE-ийн Fc хэсгийг мембрантай холбоно → шигүү мөхлөгт эсийн мөхлөг задарна → гистамин, гепарин, триптаза болон эозинофилийн хемотактикийн фактор ялгарна
|
Сэртэнт эс | | - Миелоид эсвэл лимфоид эгнээний үүдэл эсээс үүсдэг [6]
- MHC II ангийн молекул болон Fc рецепторыг экспресс хийнэ
- Арьсанд байрласан сэртэнт эсийг Лангергансын эс гэж нэрлэдэг.
| - Фагоцитоз
- Антиген илчлэгч эс (APC)
- Төрөлхийн болон өвөрмөц дархлааны хариу урвалыг холбоно
|
Плазмын эс | | - В лимфоцит эсийн гаралтай
- Ер бусын бөөмтэй
- Цаг шиг харагддаг хроматинтэй
- Их хэмжээний барзгар эндоплазмын тортой
- Гольджийн аппарат маш сайн хөгжсөн
- Захын цусны урсгалд байдаггүй
| - Тодорхой нэг антигений эсрэг өвөрмөц эсрэг бие үүсгэнэ.
|
Удаан хугацааны туршид андрогенийн эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүдэд дараах лабораторийн үзүүлэлтүүдийг тогтмол хянаж байх ёстой: гемоглобин ба гематокрит, элэгний үйл ажиллагааны шинжилгээ, липидийн профиль. НеоплазмХөхний хорт хавдартай өвчтөнд андрогенийн эмчилгээ нь остеолизийг өдөөдөг тул гиперкальциеми үүсгэдэг. Энэ нь ясны үсэрхийллийг улам хүндрүүлдэг. Гиперкальциеми үүссэн тохиолдолд эмийн хэрэглээг зогсоох шаардлагатай. Хөхний хорт хавдрын улмаас андрогенийн эмчилгээт эмэгтэйчүүдэд мочевин болон цусны ийлдэс дэх кальцийн түвшинг хянах шаардлагатай.Их тунгаар удаан хугацаанд хэрэглэх нь элэгний пурпура эсвэл неопластик элэгний гэмтэл үүсэхэд хүргэдэг.Элэгний үрэвсэл үүсэх нь андрогенийн эмчилгээг зогсоох, өөрчлөлтийн этиологийг тодорхойлох шалтгаан болдог. Зүрх, элэг, бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал, зүрхний ишемийн өвчин Зүрх, элэг, бөөрний дутагдал, зүрхний ишемийн өвчтэй өвчтөнүүдэд тестостероны эмчилгээ нь зүрхний дутагдлын үед хаван үүсэх хэлбэрээр ноцтой хүндрэл үүсгэдэг. Ийм тохиолдолд эмчилгээг даруй зогсоох шаардлагатай.Даралт ихдэлтТестостерон нь артерийн даралт ихсэх шалтгаан болдог тул -тэй өвчтөнд Oмнадрен 250 эмийг болгоомжтой хэрэглэнэ.Цусны бүлэгнэлтийн эмгэгТромбофили буюу венийн тромбоэмболизм (VTE) үүсэх эрсдэлт хүчин зүйлтэй өвчтөнүүдэд тестостероныг болгоомжтой хэрэглэнэ, учир нь маркетингийн дараах судалгаанууд болон эдгээр өвчтөнүүдэд тестостероны эмчилгээнд тромбоз үүссэн (жишээлбэл, гүний венийн тромбоз, уушгины эмболи, нүдний тромбоз) талаар мэдээлсэн. Тромбофилтэй өвчтөнүүдэд цусны бүлэгнэлтийн эсрэг эмчилгээ хийлгэж байсан ч VTE-ийн тохиолдол бүртгэгдсэн тул тромбозын анхны тохиолдлын дараа тестостероны эмчилгээг үргэлжлүүлэх нь зүйтэй. Эмчилгээг үргэлжлүүлэх тохиолдолд VTE-ийн эрсдэлийг бууруулахын тулд нэмэлт арга хэмжээ авах нь чухал. Допингийн бодисТестостероныг допингийн бодис болгон хэрэглэх нь аюултай сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй.Эмийн хэрэглээ, донтолтТестостерон нь ихэвчлэн зөвшөөрөгдсөн заалтуудад зөвлөсөн тунгаас өндөр тунгаар болон бусад анаболик андрогенийн стероидуудтай хослуулан хэрэглэхэд өртөнө. Тестостерон болон бусад анаболик андрогенийн стероидуудыг буруугаар ашиглах нь зүрх судасны (зарим тохиолдолд үхлийн үр дагавартай), элэгний эсвэл сэтгэцийн эмгэгийн үед ноцтой сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй. Тестостерон дааврын хэт их хэрэглээ нь тунг мэдэгдэхүйц бууруулах эсвэл хэрэглээг гэнэт зогсоох үед хараат байдал, таталтын шинж тэмдэг илэрч болно. Тестостерон болон бусад анаболик андрогенийн стероидыг урвуулан ашиглах нь эрүүл мэндэд ноцтой эрсдэл учруулдаг тул цөхрөхгүй байх ёстой. Өндөр настанд- Өндөр настай өвчтөнүүд түрүү булчирхайн эсвэл хорт хавдар үүсэх эрсдэл өндөр байдаг. Эмчилгээний өмнө болон дараа нь түрүү булчирхайг шалгаж, -ийн концентрацийг хянах шаардлагатай.
- 65-аас дээш насны өвчтөнд Oмнадрен 250 эмийн аюулгүй байдал, үр дүнгийн талаархи туршлага хязгаарлагдмал байдаг. Одоогоор тестостероны концентрацийн насны тодорхой утгын талаар зөвшилцөлд хүрээгүй байна. Гэхдээ физиологийн ийлдэс дэх тестостероны концентраци нас ахих тусам буурдаг гэдгийг санах нь зүйтэй.
Хэрэглэх арга ба тун
Фармакодинамик
Гишүүн болж бүх агуулгыг уншаарай.
Гишүүнчлэлийн эрхтэй бол нэвтэрч үзнэ үү.