Ачааллаж байна…
Multiple sclerosis or other white matter disorders
Энэ нь мэдрэлийн аксоныг хамгаалж, мэдрэлийн дамжуулалтыг хангадаг миелин бүрхүүл гэмтэх буюу миелингүйдлийг хамарсан байдлын бүлэг юм.
Тодорхойлолт
Төв мэдрэлийн тогтолцооны тусгаарлагдмал миелингүйдлийн хамшинж (мөн эмнэлзүйн тусгаарлагдмал хамшинж (CIS) гэж нэрлэдэг) нь 24 цагаас дээш үргэлжилдэг, төв мэдрэлийн тогтолцооны үрэвсэлт миелингүйдлийн анхны эмнэлзүйн тохиол юм. CIS-ийг одоо тархмал хатуурал (MS) байж болох үрэвсэлт миелингүйдлийн шинжтэй боловч цаг хугацааны тархалтын шалгуурыг хараахан хангаагүй өвчний анхны эмнэлзүйн илрэл гэж үздэг.
Isolated demyelinating syndromes of the central nervous system (also known as Clinically isolated syndrome (CIS)) is the first clinical inflammatory demyelinating event of the central nervous system, lasting more than 24 hours. CIS is now recognised as the first clinical presentation of a disease that shows characteristics of inflammatory demyelination that could be Multiple sclerosis (MS), but has yet to fulfill criteria of dissemination in time.
Дэлгэрэнгүй тодорхойлолт
Төв мэдрэлийн тогтолцооны тусгаарлагдмал миелингүйдлийн хамшинжийн (мөн эмнэлзүйн тусгаарлагдмал хамшинж (CIS) гэж нэрлэдэг) илэрч болох хэлбэрт харааны мэдрэлийн үрэвсэл, тархины баганын ба/буюу бага тархины хамшинж, нугасны хамшинж, эсвэл ховор тохиолдолд их тархины хагас бөмбөлгийн шинж тэмдэг хамаарна. Өвчний байгалийн явцын судалгаа ба MS-ийн явцыг өөрчлөх эмчилгээний эмнэлзүйн туршилтаар тархины MRI-д гэмтэл илэрсэн CIS нь MS-ийн оношлогооны шалгуурыг хангах эрсдэл өндөр болохыг харуулсан. Макдоналдын MS-ийн оношлогооны шалгуурын 2010 оны шинэчилсэн хувилбарыг ашигласнаар нэг удаагийн эмнэлзүйн тохиолтой зарим өвчтөнд цаг хугацаа ба орон зайн тархалтын нэг удаагийн дүрслэлийн шалгуурт үндэслэн MS-ийн оношийг тавих боломжтой. Эмнэлзүйн тусгаарлагдмал хамшинж нь дүрслэлийн тусгаарлагдмал хамшинжаас (RIS) ялгаатай бөгөөд RIS-ийн үед эмнэлзүйн шинж тэмдэг байхгүй боловч өвчтөнд миелингүйдлийг сэжиглүүлэх хэсгүүдэд соронзон резонансын дүрслэлээр (MRI) цагаан бодисын гэмтэл санамсаргүй илэрдэг.
Possible presentations of Isolated demyelinating syndromes of the central nervous system (also known as clinically isolated syndrome (CIS)) include optic neuritis, a brain stem and/or cerebellar syndrome, a spinal cord syndrome, or uncommonly cerebral hemispheric symptoms. Natural history studies and clinical trials of MS disease modifying therapies have shown that CIS coupled with brain MRI lesions carries a high risk for meeting diagnostic criteria for MS. Use of the 2010 revisions to the McDonald MS diagnostic criteria allows some patients with a single clinical episode to be diagnosed as MS based on the single scan criterion for dissemination in time and space. Clinically isolated syndrome is distinct from radiologically isolated syndrome (RIS), in which patients have incidental magnetic resonance image (MRI) white matter lesions in regions suggestive if demyeliantion in the absence of clinical symptoms.
ICD-10-тай харгалзах код
Дэд ангилал
Тодорхойлолт
Нугасны голомтот үрэвсэлт ба миелингүйдлийн эмгэг бөгөөд хөдөлгөөний, мэдрэхүйн ба тусгаар мэдрэлийн үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэнэ. Шинж тэмдэгт Лермиттын шинж, мөчид мэдээ алдах, даамжрах хөшүүн ижсаа, шээс яаралтай хүрэх, шээс задгайрах ба бэлгийн үйл ажиллагааны алдагдал хамаарна.
Focal inflammatory and demyelinating disorder of the spinal cord, resulting in motor, sensory and autonomic dysfunction. Symptoms include Lhermitte's, numbness of the limbs, progressive spastic paraplegia, urinary urgency, incontinence and sexual dysfunction.
Дэлгэрэнгүй тодорхойлолт
Судасны, халдварын, хавдрын, паранеопласт, дарагдлын, гэмтлийн, дархлааны, миелингүйдлийн буюу сөнөрөлт зэрэг янз бүрийн шалтгаан байдаг боловч өргөн хүрээтэй оношилгооны шинжилгээ хийсэн ч олон тохиолдлыг идиопат гэж үздэг.
There are various aetiologies such as, vascular, infectious, neoplastic, paraneoplastic, compressive, traumatic, immunological, demyelinating or degenerative , however despite extensive diagnostic work-up, many cases are considered idiopathic.
ICD-10-тай харгалзах код