Ачааллаж байна…
Disorders of the retina
ICD-10-тай харгалзах код
Дэд ангилал
Өөр хэсэгт ангилсан
Тодорхойлолт
Паранеопласт ретинопати нь тогтолцооны хорт хавдраас гаралтай онко-мэдрэлийн эсрэгтөрөгчөөр эхлүүлсэн хавдрын эсрэг дархлалын хариу урвалын улмаас торлогт чиглэсэн довтолгооноос үүснэ. Өвчтөн ихэвчлэн хорт хавдрын оношийн дараа хараа аажмаар бүдгэрэх ба фотопсигоор хандах боловч савханцар эсийн (харанхуйд дасан зохицох чадвар алдагдах ба захын хараа алдагдах) ба лонхонцор эсийн (харааны хурц чанар буурах, өнгө ялгах үйл ажиллагаа алдагдах, гэрэлд мэдрэгших ба гялбалт) үйл ажиллагааны алдагдал мөн илэрч болно. Шинж тэмдэг нь ихэвчлэн эмнэлзүйн шинжээс илүү хүнд байдаг. Ретинопатийн бусад шалтгааныг үгүйсгэх шаардлагатай. Торлогийн эсрэг олон аутоэсрэгбие (жишээ нь, рековерины эсрэг эсрэгбие) тодорхойлогдсон боловч тэдгээрийн ач холбогдол тодорхойгүй. Хоёр үндсэн дэд бүлгийг ялгадаг: хорт хавдартай холбоотой ретинопати (ихэвчлэн уушгины жижиг эсийн хорт хавдар) ба меланоматай холбоотой ретинопати.
Холбогдох мэдрэлийн аутоэсрэгбиед дараах зүйлс хамаарна:
CRMP5 (anti-CV2) (коллапсины хариу урвалыг зуучлагч уураг 5 - anti CV2); рековерины эсрэг аутоэсрэгбие; ба альфа-энолазын аутоэсрэгбие.
Paraneoplastic retinopathies result from a targeted attack on the retina due to a tumour immune response initiated by onco-neural antigens derived from systemic cancer. Patients usually present after cancer diagnosis with progressive visual dimming and photopsias but dysfunction of rods (impaired dark adaption and peripheral vision loss) and cones (decreased visual acuity, colour dysfunction, photosensitivity and glare) may also occur. Symptoms are often worse than clinical signs. Other causes of retinopathy should be excluded. Multiple anti-retinal autoantibodies (e.g. anti-recoverin antibodies) are described although their significance is uncertain. Two major subsets are recognised: cancer-associated retinopathy (most commonly small-cell lung cancer) and melanoma-associated retinopathy.
Associated neural autoantibodies include:
CRMP5 (anti-CV2) (collapsin response mediator protein 5 - anti CV2); anti-recoverin autoantibodies; and alpha-enolase autoantibodies.
ICD-10-тай харгалзах код
Дэд ангилал