Ачааллаж байна…
Inflammatory erythemas and other reactive inflammatory dermatoses
Мэдэгдэх (ихэвчлэн халдвар буюу эм) эсвэл үл мэдэгдэх өдөөгч хүчин зүйлд хариу болж арьс үрэвсэх шинжээр илэрдэг олон төрлийн эмгэгийн бүлэг
Тодорхойлолт
Ихэвчлэн эмэнд үзүүлэх хувь хүний өвөрмөц урвалаар сэдээгддэг, арьс ба салст бүрхүүлийг хамарсан, хүнд ба амь насанд аюултай хэт мэдрэгшлийн эмгэгийн хүрээ. Стивенс-Жонсоны хамшинж (SJS) үргэлж салст бүрхүүлийг хамардаг боловч арьс хамрагдах нь тодорхойлолтоороо биеийн гадаргуугийн талбайн (BSA) <10%-иар хязгаарлагдана. Арьсны өнгөц хордлогот некролиз (TEN) заримдаа салст бүрхүүлийг хамрахгүй байж болох ч арьс хамрагдах нь тодорхойлолтоороо >30% BSA байна. Салст бүрхүүл хамрагдахын зэрэгцээ арьсны 10-30% BSA хамрагддаг завсрын хэлбэрийг ялгадаг (SJS-TEN давхацсан хамшинж). Бүх хэлбэр нь өргөн хүрээнд арьс ховхрох ба шархлахад хүргэх бөгөөд үхлээр төгсөх ихээхэн эрсдэлтэй.
A spectrum of severe and life-threatening hypersensitivity disorders affecting skin and mucous membranes, most commonly precipitated by an idiosyncratic reaction to medication. Stevens-Johnson syndrome (SJS) always involves mucosal surfaces but the skin involvement is limited by definition to <10% body surface area (BSA). Toxic epidermal necrolysis (TEN) may sometimes spare mucous membranes but skin involvement is by definition >30% BSA. An intermediate form is recognised in which mucosal involvement is accompanied by skin involvement of 10-30% BSA (SJS-TEN overlap syndrome). All forms result in extensive sloughing and ulceration and carry a significant risk of fatal outcome.
ICD-10-тай харгалзах код
Дэд ангилал
Тодорхойлолт
Арьсны өнгөц хордлогот некролиз (TEN) нь нас баралтын нийт эрсдэлийг ихэвчлэн 25-30% гэж дурддаг, амь насанд аюултай цочмог арьсны өвчин бөгөөд хамгийн хүнд өвчтөнд (SCORTEN оноо >5) үхлээр төгсөх эрсдэл 90% орчим байна. Энэ нь өргөн хүрээний улайлт, үхжил ба эпидермис цэлцрүүтэн ховхрох (биеийн гадаргуугийн талбайн > 30%) шинж хурдан эхлэхээр илэрнэ. Ихэвчлэн салст бүрхүүл мөн хамрагдана. Үжил, шингэн алдалт ба олон эрхтэний дутмагшлын хавсарсан нөлөөгөөр нас барж болно. Тохиолдлын гуравны хоёрт TEN нь тодорхой илрүүлж болох эмийн харшлаар сэдээгдэнэ.
Toxic epidermal necrolysis (TEN) is an acute life-threatening skin disease with commonly quoted overall risk of mortality of between 25 and 30%, though the risk of fatal outcome is around 90% in the most severely affected patients (SCORTEN score >5). It is characterised by the rapid onset of extensive erythema, necrosis, and bullous detachment of the epidermis (> 30% body surface area). Commonly, the mucous membranes are also involved. Death may result from a combination of sepsis, fluid depletion and multi-organ failure. In two thirds of cases, TEN is triggered by a clearly identifiable drug allergy.
ICD-10-тай харгалзах код