Дэд гарчиг
Конкор (Concor)
MERCK KGaA
- Эмийн хэлбэр
- Бүрхүүлтэй шахмал
- Жор бичих эмчийн ангилал
- B, C, D
- Олон улсын нэршил
- Бисопролол (Bisoprolol)
Тун ба савлагаа
ЭМД-ийн хөнгөлөлт
- Үндсэн үнэ
- 600 төг
- ЭМД хөнгөлөлт
- 180 төг
- Даатгуулагч төлөх үнэ
- 420 төг
- Конкор®-г 18-с дээш насны насанд хүрэгчдэд:
- артерийн гипертензи (цусны даралт ихсэх)
- зүрхний ишемийн өвчин (ЗИӨ): тогтвортой бах (зүрхийг цусаар хангадаг гол артерийн нарийсал эсвэл бөглөрлөөс үүдэлтэй үүсэх цээжний өвдөлт)
- зүрхний архаг дутагдал (ЗАД) (зүрх нь бие махбодыг хүчилтөрөгчөөр хангах цусыг хангалттай шахаж чадахгүй байх)
- Конкор®-ийн үйлчлэх хэлбэр
- Конкор® нь зүрхний бета1-адренорецепторыг хориглон, тайван үед болон дасгалын үед зүрхний цохилтыг бууруулж, зүрхний гаралт болон зүрхний булчингийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээг бууруулж, цусны даралтыг бууруулахад тусалдаг.
- Хэрэв таны бие сайжрахгүй эсвэл улам дордвол эмчид хандана уу.
- Конкор® эмийг хэрэглэхийн өмнө мэдвэл зохих зүйлс
- Конкор® бэлдмэлийг хэрэглэхийг хориглоно:
- та бисопролол эсвэл эмийн зааврын 6-р хэсэгт жагсаасан эмийн бусад бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд харшилтай бол
- та зүрхний цочмог дутагдалтай, инотроп эмчилгээ шаардлагатай декомпенсацийн үе шатанд байгаа зүрхний архаг дутагдалтай бол (яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай зүрхний хүнд өвчин)
- та зүрхний гаралтай шоктой бол (зүрхний дутагдлын хүнд зэрэг)
- зүрхний цахилгаан өдөөгчгүй, тосгуур ховдлын II ба III зэргийн (AV) хоригтой бол (зүрхний хэм алдагдалд хүргэх зүрхний эмгэг)
- та синусын зангилааны сулралын хам шинжтэй бол (зүрхний хэм ба дамжуулалтын эмгэгийн бүлэг)
- та синоатриаль хоригтой бол (зүрхний хэм ба дамжуулалтын эмгэгийн хувилбар)
- эмчилгээ эхлэхээс өмнө хүнд хэлбэрийн брадикардитай (зүрхний цохилт минутанд 60-аас бага) байвал
- хүнд хэлбэрийн артерийн гипотензитэй (систолын цусны даралт () 100 мм м.у.б-аас бага)
- та гуурсан хоолойн хүнд хэлбэрийн багтраатай бол (амьсгалын замын архаг үрэвсэлт өвчин)
- та захын артерийн цусны эргэлтийн хүнд хэлбэрийн эмгэг эсвэл Рэйногийн хам шинжтэй (хүйтэн эсвэл сэтгэл хөдлөлийн стрессийн хариуд гар эсвэл хөлний цусны судасны спазм)
- та феохромоцитомтай (дааврын идэвхжилт хавдар) бол (альфа-хориглогчдыг нэгэн зэрэг хэрэглэхгүй)
- та бодисын солилцооны ацидозтой бол (бие махбодод хүчил-суурийн тэнцвэр алдагдсан амь насанд аюултай нөхцөл байдал)
- Онцгой анхааруулга, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
- Хэрэв танд дараах нөхцөл хамааралтай бол Конкор® хэрэглэхээс өмнө эмчтэйгээ зөвлөлд:
- та хэт мэдрэгшлийн эсрэг эмчилгээ хийлгэж байгаа (бие махбодын тодорхой харшил үүсгэгчдэд мэдрэмтгий байдлыг бууруулахад чиглэсэн эмчилгээ)
- та Принцметал бол (зүрхийг хангадаг цусны судас нарийссаны улмаас үүсдэг цээжний өвдөлтөөр тодорхойлогддог өвчин)
- та гипертиреозтой бол (бамбай булчирхайн даавар ихэссэний улмаас үүссэн эмгэг)
- та цусан дахь агууламж мэдэгдэхүйц хэлбэлзэлтэй 1-р хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй
- та AV хоригийн I зэрэгтэй бол (зүрхний хэм алдагдуулдаг зүрхний эмгэг)
- бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай (креатинины клиренс (КК) 20 мл/мин-аас бага)
- та элэгний үйл ажиллагааны алдагдалтай бол
- та хайрст үлдтэй бол (арьсны халдварт бус үрэвсэлт өвчин)
- Та хязгаарлагдмал кардиомиопатитай (зүрхний үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг гэмтэл)
- Та зүрхний төрөлхийн гажигтай эсвэл зүрхний хавхлагын гажигтай, гемодинамикийн хүнд хэлбэрийн гажигтай (төрснөөс хойш илэрсэн зүрхний эсвэл том судасны бүтцийн гажиг)
- Та сүүлийн 3 сарын дотор зүрхний шигдээсийн улмаас үүссэн зүрхний архаг дутагдалтай бол (цусан хангамж тасалдсанаас зүрхний булчингийн гэмтэл)
- та захын артерийн цусны эргэлтийн бага ба дунд зэргийн (эрхтнүүдийн цусны хангамж муудах) эмгэгтэй
- та уушгины архаг бөглөрөлт өвчний хүнд хэлбэртэй (амьсгалын замын үрэвсэл, гуурсан хоолой хавагнах уушгины өвчин)
- та гуурсан хоолойн хөнгөн хэлбэрийн багтраатай бол
- та бронхоспазмтай (өгүүлэмжтэй) (амьсгалахад хэцүү эмгэгийн нөхцөл байдал)
- та харшилтай бол (өгүүлэмжтэй)
- Та ерөнхий мэдээ алдуулалттай том хэмжээний хагалгаанд орох бол
- Та хоолны хатуу дэглэмтэй бол
- Та жирэмсэн бол
- Та хөхүүл бол.
- Хэрэв та контакт линз зүүдэг бол Конкор®-ыг хэрэглэх нь нулимсны ялгаралтыг бууруулж болзошгүйг анхаарна уу.
- Эмчтэй зөвлөлдөхгүйгээр Конкор® эмчилгээг гэнэт зогсоох эсвэл зөвлөсөн тунг өөрчилж болохгүй, учир нь зүрхний үйл ажиллагааг түр зуур муудахад хүргэж болзошгүй.
- Хүүхэд, өсвөр насныханд
- Конкор® бэлдмэлийг 18-с доош насныханд хэрэглэхгүй.
- Бусад эмүүд ба Конкор®
- Хэрэв та өөр эм ууж байгаа, саяхан уусан эсвэл уух бол эмчдээ хэлээрэй.
- Дараах эмүүд хэрэглэж буй бол эмчдээ мэдэгд:
- хэм алдагдалын эсрэг I бүлгийн эм (хинидин, дизопирамид, , ; , )
- кальцийн суваг «аажим» хориглогчид (, )
- дигидропиридин уламжлалын кальцийн суваг аажим хориглогчид (, фелодипин, )
- төвийн үйлдэлт даралт бууруулах эмүүд (, , моксонидин, рилменидин)
- Финголимод (тархмал склерозыг эмчлэхэд ашигладаг)
- Хэм алдагдалын эсрэг III бүлгийн эмүүд ()
- Парасимпатомиметикүүд
- Зүрхний гликозидууд
- Үрэвслийн эсрэг стероид бус эмүүд (ҮЭСБЭ)
- Бета-адреномиметикүүд (изопреналин, )
- Адреномиметикүүд (, )
- Цусны даралт бууруулах эм, түүнчлэн даралт бууруулах боломжтой бусад эм (сэтгэл гутралын эсрэг гурван цагирагт эмүүд, барбитуратууд, фенотиазин)
- Мефлохин (хумхаагийн эсрэг, протозойны эсрэг эм)
- Моноаминоксидаз дарангуйлагчид (МАО)
- Эрготын алкалоид (эрготамин).
- Цусан дахь сахар бууруулах эмүүд
Хэрэглэх арга ба тун
Гаж нөлөө
Фармакодинамик
Фармакокинетик
Эмийн харилцан үйлчлэл
Анхааруулга
Жирэмсэн болон хөхүүл үе
Бусад мэдээлэл
Гишүүн болж бүх агуулгыг уншаарай.
Гишүүнчлэлийн эрхтэй бол нэвтэрч үзнэ үү.
Жор бичих эмчийн ангилал
А, В – ангиллын эмийг өрх, сум, тосгоны эрүүл мэндийн төв, клиникүүд.
С – ангиллын эмийг нэгдсэн эмнэлэг, хэвтүүлэн эмчлэх ортой клиник, амаржих газар, тусгай эмнэлгүүд.
D – ангиллын эмийг зөвхөн төрөлжсөн мэргэшлийн эмнэлгийн эмч бичихээр зохицуулсан.
Артерийн гипертензи (Arterial hypertension)
Хамгийн багадаа 3 удаагийн ирэлтийн үзлэгт (1 удаагийн ирэлтэнд 2-3 удаагийн хэмжилт хийх), нийт 4-6 удаагийн хэмжилтээр систолын даралт ≥ 130 мм МУБ ба диастолын даралт ≥ 80 мм МУБ байх.
Зүрх судасны эрхтэн тогтолцооны анатоми (Cardiovascularsystem)
Зүрх судасны эрхтэн тогтолцоо нь цусны судас болон түүнд агуулагдаж байдаг цус, агшилт болон сулралтынхаа тусламжтайгаар цусыг хураах болон түгээх үйлдэл хийдэг булчинлаг эрхтэн болох зүрх гэсэн 3 том эрхтнээс бүтдэг онцлогтой.
Цээжний өвдөлт (Chest pain)
Цээжний хөндийд агуулагдах дотор эрхтнүүд, цээжний ханын бүтцэд гарсан эмгэг өөрчлөлт болон цээжний хөндийгөөр дамжих мэдрэл цочирох буюу цээжний хөндийгөөс гаднах эмгэг өөрчлөлтийн үед цээжинд үүсэх өвдөлтийг цээжний өвдөлт гэж үздэг. Иймд энэ нь маш олон төрлийн өвчний үед тохиолдох харьцангуй нийтлэг шинж тэмдэг юм.
Зүрхний архаг дутагдал (Congestive heart failure)
Зүрхний бүтцийн ба/эсвэл үйл ажиллагааны өөрчлөлтийн улмаас зүрхний ховдлын дүүрэлтийн ба шахуургын үйл ажиллагаа алдагдаж, эмнэлзүйд амьсгаадах, уушигны/захын хаван үүсэх, шээсний гарц багасах, ядрах, биед шингэн хуримтлагдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг цогц хам шинжийг зүрхний архаг дутагдал гэнэ.
Хэт мэдрэгшил, харшилт өвчнүүд (Hypersensitivity reactions, allergic diseases)
Хүрээлэн буй орчны хор хөнөөлгүй өдөөлтийн эсрэг (ж.нь., хүнс, цэцгийн тоос, амьтны үс ноос) өрнөж буй дархлааны хэвийн бус хариу урвал юм.
Шок (Shock)
Шок нь амь насанд аюултай цусны эргэлтийн хүнд хэлбэрийн дутагдал бөгөөд эд, эсийн гипокси, микроциркуляцийн (хэсэг газрын бичил эргэлт) алдагдалд хүргэдэг.
АД
Артерийн даралт – Arterial blood pressure
Гуурсан хоолойн багтраа (Asthma)
Багтраа гэдэг нь амьсгалын тогтолцооны архаг үрэвсэлт өвчин бөгөөд гуурсан хоолойн урвалж чанар өөрчлөгдөж , амьсгал боогдох, гэнэтийн амьсгалын зам бөглөрөлт зэрэг шинж тэмдгүүдээр илэрдэг.
Хэсэг газрын үрэвслийн хариу урвал (Local inflammatory responses)
Үрэвсэл гэдэг нь эдийн гэмтэл үүсгэх чадвартай халдварт эмгэг төрүүлэгч, механик гэмтэл, химийн болон физикийн цочроогч хүчин зүйлүүдийн эсрэг цусны судасны оролцоотойгоор өрнөх дархлааны хамгаалах хариу урвал юм.
Ерөнхий хавдар судлал (General oncology)
Хавдар судлал (онкологи) нь хавдрын үүсэл, оношилгоо, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэлтийг судалдаг анагаах ухааны салбар юм.
Цээжний бах
цээжний бах (Angina pectoris, стенокарди) хэмээн нэрлэгдэх, зүрхний булчингийн ишемигээс үүсэх өвөрмөц цээжний өвдөлт
Бамбай булчирхай (Thyroid gland)
Бамбай булчирхай (Thyroid gland) нь дотоод шүүрлийн эрхтэн бөгөөд бодисын солилцоо болон бие махбодийн өсөлтөнд зайлшгүй шаардлагатай гормонуудыг ялгаруулдаг.
Эм
Глюкоз (Glucose)
Цус орлуулах ба сэлбэх уусмал › Парентерал тэжээлийн уусмал
Чихрийн шижин - Диабет (Diabet mellitus)
Чихрийн шижин нь инсулиний шүүрэл багасах болон инсулин дааврын үйлдэл алдагдсанаас цусны глюкозын хэмжээ ихэсдэг бодисын солилцооны эмгэг юм.
Тосгуур-ховдлын хориг (Atrioventricular block)
Тосгуур-ховдлын хоригт нь тосгуураас ховдол руу сэрэл дамжихад үүсэх янз бүрийн түвшний эмгэгүүдийг хамруулж үздэг. Хоригийн хэмжээ болон ЭКГ -н шинжилгээнд үндэслэн тэдгээрийг 3 зэрэгт хуваадаг.
Бөөр (Ren, Nephros)
Бөөр нь хэвлийн гялтан хальсны арын зайд байрладаг шош хэлбэртэй, цуллаг хос эрхтэн юм. Нэг минутад биеэр эргэлдэх нийт цусны 20% буюу 1200 мл орчим цус бөөрөөр эргэлдэх ба энэ нь өөрийн жинтэй нь харьцуулбал хамгийн их цусан хангамжтай эрхтэн болдог.
Элэг (Hepar)
Элэг нь хамгийн том булчирхай бөгөөд хүний биеийн бодисын солилцооны төв эрхтэн юм. Элэг өрцний эгц дор байрлаж, ихэнх хэсэг нь хэвлийн баруун дээд проекцэд агуулагдах ба зүүн тал руугаа ходоодыг хүртэл нарийссан байдлаар оршино.
Хайрст үлд (Psoriasis)
Арьс, хумс, мөн үе мөчийг хэсэгчлэн дархлааны урвалын оролцоотойгоор үрэвсүүлдэг, ингэхдээ ялангуяа тохой, өвдөг зэрэг тэнийлгэгч гадаргуу болон үст хэсэгт зах ирмэг нь эрүүл арьснаасаа тод хязгаарлагдсан улайлт-хайрст (Eng.: erythematosquamous) бүхий толбот өөрчлөлтүүдийг (франц: plaque) үүсгэдэг онцлогтой өвчин бөгөөд амь насанд шууд аюул учруулдаггүй, өөрөөр хэлбэл хоргүй ба өвчин үүсч даамжрахад удамшлийн урьдчилсан нөхцөл байдал нөлөөтэй, архаг дахилтат явцтай өвчин юм.
Арьс ба зөөлөн эдийн халдвар (Skin and soft tissue infections)
Арьс ба зөөлөн эдийн халдвар нь арьсны өнгөн хөрс, жинхэнэ арьс, арьсан доорх өөхөн давхаргыг хамардаг олон төрлийн эмгэгүүдийн бүлэг юм.
Зүрхний шигдээс (Myocardial infarction)
Зүрхний булчингийн нэг хэсэгт цусан хангамж бүхэлдээ тасалдсан эсвэл буурсны улмаас миокардийн эд гэмтэж, некроз үүсэхийг "миокардийн инфаркт" буюу зүрхний шигдээс (ЗШ) хэмээн нэрлэдэг. Зүрхний титэм судасны өвчин нь зүрхний шигдээс үүсэх гол шалтгаан болдог.
Уушгины архаг бөглөрөлт өвчин (COPD)
Үрэвслийн улмаас агаар дамжих жижиг гуурсан хоолойд агаарын урсгал хязгаарлагдах уушгины архаг явцтай өвчин юм. Тамхи татаx нь УАБӨ үүсэх үндсэн эрсдэлт хүчин зүйл боловч орчны нөлөө, агаарын бохирдол агаар дамжуулах замын архаг халдвар нөлөөлж болно. Удамшлын α1 антитрипсины дутагдал нь зарим хүмүүст УАБӨ үүсэх эрсдэл хүчин зүйл болдог.
Уушги (Lung)
Уушги нь цээжний хөндийд байрлах, гадна талаасаа гялтан хальсаар бүрхэгдсэн хос эрхтэн юм. Уушгины дотор гадаргуугийн дунд хэсгээс ялимгүй дээд талд уушгины үүд байрлах бөгөөд уг хэсгээр гуурсан хоолой, артерийн судас, мэдрэлийн ширхэгүүд орж тунгалгийн болон венийн судас гардаг.
Эм
Лидокаин (Lidocaine)
Мэдээ алдуулах эм › Амидын бүлгийн хэсэг газрын мэдээ алдуулагч
Эм
Флекаинид (Flecainide)
Зүрхний судасны өвчин › Ic бүлгийн хэм алдагдлын эсрэг эм
Эм
Пропафенон (Propafenone)
Зүрхний судасны өвчин › Ic бүлгийн хэм алдагдлын эсрэг эм
Эм
Верапамил (Verapamil)
Кальцийн сувгийн хориглогч › Фенилалкиламины уламжлал
Эм
Дилтиазем (Diltiazem)
Кальцийн сувгийн хориглогч › Бензотиазепины уламжлал
Эм
Нифедипин (Nifedipine)
Кальцийн сувгийн хориглогч › Дигидропиридины уламжлал
Эм
Амлодипин (Amlodipine)
Кальцийн сувгийн хориглогч › Дигидропиридины уламжлал
Эм
Клонидин (Clonidine)
Артерийн даралт бууруулах эм › Имидазолины рецепторын агонист
Эм
Амиодарон (Amiodarone)
Зүрхний судасны өвчин › III бүлгийн хэм алдагдлын эсрэг эм
Эм
Добутамин (Dobutamine)
Зүрхний судасны өвчин › Адренерг ба допаминерг эм
Эм
Норэпинефрин (Norepinephrine)
Зүрхний судасны өвчин › Адренерг ба допаминерг эм
Эм
Эпинефрин (Epinephrine)
Зүрхний судасны өвчин › Адренерг ба допаминерг эм