Ачааллаж байна…
Sleep-related breathing disorders
Нойртой холбоотой амьсгалын эмгэгүүд нь нойрны үеийн амьсгалын хэвийн бус байдлаар илэрнэ. Эдгээр эмгэгийн заримд сэрүүн үед ч амьсгал хэвийн бус байна. Эдгээр эмгэгийг төвийн гаралтай нойрсох үеийн амьсгалгүйдэл, бөглөрөлт нойрсох үеийн амьсгалгүйдэл ба нойртой холбоотой агааржилтын дутмагшил буюу хипоксемийн эмгэгүүд гэж бүлэглэнэ.
Тодорхойлолт
Төвийн гаралтай нойрсох үеийн амьсгалгүйдэл нь амьсгалын хүчлэл байхгүй буюу буурсны улмаас агаарын урсгал багасах буюу зогсохоор илэрнэ. Төвийн гаралтай амьсгалгүйдэл (агаарын урсгал зогсох) буюу гипопноэ (агаарын урсгал багасах) мөчлөгөөр буюу тасалдмалаар илэрч болно. Янз бүрийн шалтгаант төвийн гаралтай нойрсох үеийн амьсгалгүйдэлтэй өвчтөнд бөглөрөлтийн үзэгдэл мөн илэрч болох бөгөөд энэ тохиолдолд төвийн гаралтай нойрсох үеийн амьсгалгүйдэл ба бөглөрөлт нойрсох үеийн амьсгалгүйдлийн аль алиных нь оношийг тавьж болно.
Тэмдэглэл: Эцсийн оношийг тавихад полисомнографид үндэслэсэн бодит нотолгоо шаардлагатай.
Central sleep apnoeas are characterised by reduction or cessation of airflow due to absent or reduced respiratory effort. Central apnoea (cessation of airflow) or hypopnea (reduction in airflow) may occur in a cyclical or intermittent fashion. Patients with central sleep apnoea of various etiologies may also exhibit obstructive events, in which case diagnoses of both central sleep apnoea and obstructive sleep apnoea may be given.
Note: A definitive diagnosis requires objective evidence based on polysomnography.
Хамаарахгүй (Exclusions)
ICD-10-тай харгалзах код
Дэд ангилал
Холбоотой контент
Тодорхойлолт
Эмчилгээний явцад үүссэн төвийн гаралтай нойрсох үеийн амьсгалгүйдэл нь бөглөрөлтийн амьсгалгүйдлийг (бөглөрөлтийн буюу холимог амьсгалгүйдэл эсвэл гипопноэ) амьсгалын замын эерэг даралтаар үр дүнтэй эмчлэх явцад дахилтат, голчлон төвийн гаралтай нойрсох үеийн амьсгалгүйдэл (цагт таваас олон) хэвээр үлдэх буюу шинээр үүсэхээр илэрнэ. Төвийн гаралтай амьсгалгүйдэл давамгайлах ёстой (амьсгалын нийт үзэгдлийн >50%). Энэ хямрал нь өдрийн нойрмоглолт, нойр хямрах, амьсгаадаж сэрэх буюу хурхирах зэрэг шинж тэмдэг үүсгэхүйц хүнд байна. Хэрэв амьсгалын хүчлэл байхгүй буюу буурсны улмаас агаарын урсгал багасах буюу зогсохыг төвийн гаралтай нойрсох үеийн амьсгалгүйдлийн өөр эмгэгээр (жишээ нь, эм буюу бодисын шалтгаант төвийн гаралтай нойрсох үеийн амьсгалгүйдэл) илүү сайн тайлбарлаж болох бол эмчилгээний явцад үүссэн төвийн гаралтай нойрсох үеийн амьсгалгүйдлийн оношийн оронд тэр оношийг бөглөрөлт нойрсох үеийн амьсгалгүйдлийн оноштой хамт тавина.
Тэмдэглэл: Эцсийн оношийг тавихад полисомнографид үндэслэсэн бодит нотолгоо шаардлагатай.
Treatment-emergent central sleep apnoea is characterised by persistence or emergence of recurrent, predominantly central sleep apnoea (more than five per hour) during effective treatment for obstructive apnoea (obstructive or mixed apnoea or hypopnea) with positive airway pressure. Central apnoeas must be the predominant finding (>50% of total respiratory events). The disturbance is sufficiently severe to cause symptoms such as daytime sleepiness, disturbed sleep, awakening with dyspnea, or snoring. If the reduction or cessation of airflow due to absent or reduced respiratory effort is better explained by another central sleep apnoea disorder (e.g., Central sleep apnoea due to a medication or substance), that diagnosis along with a diagnosis of Obstructive sleep apnoea should be given, rather than a diagnosis of treatment-emergent central sleep apnoea.
Note: A definitive diagnosis requires objective evidence based on polysomnography.
ICD-10-тай харгалзах код