Ачааллаж байна…
Sleep-related breathing disorders
Нойртой холбоотой амьсгалын эмгэгүүд нь нойрны үеийн амьсгалын хэвийн бус байдлаар илэрнэ. Эдгээр эмгэгийн заримд сэрүүн үед ч амьсгал хэвийн бус байна. Эдгээр эмгэгийг төвийн гаралтай нойрсох үеийн амьсгалгүйдэл, бөглөрөлт нойрсох үеийн амьсгалгүйдэл ба нойртой холбоотой агааржилтын дутмагшил буюу хипоксемийн эмгэгүүд гэж бүлэглэнэ.
Тодорхойлолт
Эдгээр эмгэгийн гол шинж нь нойртой холбоотой агааржилт хангалтгүй байх бөгөөд үүний улмаас нойрны үед артерийн цусан дахь нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хэсэгчилсэн даралт (PaCO2) хэвийн бусаар ихэснэ. Шөнийн турш хийсэн хяналтаар насанд хүрэгчдэд хүчилтөрөгчийн ханамж ≤ 88% (эсвэл хүүхдэд ≤ 90%) хүртэл ≥ 5 минутын турш тогтвортой (> 5 минут) буурсан нь илэрвэл нойртой холбоотой хипоксеми гэж оношилно.
Тэмдэглэл: Эцсийн оношийг тавихад полисомнографи, мөн нойрны үед нүүрстөрөгчийн давхар ислийн (CO2) хяналтад (артерийн, амьсгал гаргалтын төгсгөлийн буюу арьсаар дамжуулан хэмжих аргаар) үндэслэсэн бодит нотолгоо шаардлагатай.
The primary feature of these disorders is insufficient sleep related ventilation, resulting in abnormally elevated arterial partial pressure of carbon dioxide (PaCO2) during sleep. Sleep-related hypoxemia is diagnosed when overnight monitoring reveals sustained (> 5 minutes) decline in oxygen saturation to ≤ 88% in adults (or ≤ 90% in children) for ≥ 5 minutes.
Note: A definitive diagnosis requires objective evidence based on polysomnography as well as carbon dioxide (CO2) monitoring during sleep (by arterial, end-tidal or transcutaneous measures).
ICD-10-тай харгалзах код
Дэд ангилал
Холбоотой контент
Тодорхойлолт
Таргалалтын агааржилтын дутмагшлын хамшинж нь таргалалт (насанд хүрэгчдэд биеийн жингийн индекс > 30 kg/m²) ба артерийн цусан дахь нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хэсэгчилсэн даралт (PaCO2) > 45 mm Hg байгаагаар тогтоогдох, зүрх-уушгины буюу мэдрэлийн үндсэн өвчнөөр бүрэн тайлбарлагдахгүй өдрийн гиперкапниар илэрнэ. Гиперкапни нойрны үед хүндэрдэг бөгөөд ихэвчлэн артерийн цусны хүчилтөрөгчийн ханамж хүчтэй буурахтай хавсарна. Ихэнх тохиолдолд бөглөрөлт нойрсох үеийн амьсгалгүйдэл мөн илэрдэг бөгөөд үүнийг таргалалтын агааржилтын дутмагшлаас гадна оношилно.
Тэмдэглэл: Эцсийн оношийг тавихад өдрийн гиперкапни тогтоогдсон байх ба нүүрстөрөгчийн давхар ислийн (CO2) хяналттай (артерийн, амьсгал гаргалтын төгсгөлийн буюу арьсаар дамжуулан хэмжих аргаар) полисомнографид үндэслэсэн бодит нотолгоо шаардлагатай.
Obesity hypoventilation syndrome is characterised by obesity (in adults, Body-Mass-Index > 30 kg/m²) and daytime hypercapnia indicated by arterial partial pressure of carbon dioxide (PaCO2) > 45 mm Hg that cannot be fully attributed to an underlying cardiopulmonary or neurologic disease. Hypercapnia worsens during sleep and is often associated with severe arterial oxygen desaturation. Obstructive sleep apnoea is also present in the majority of cases and should be diagnosed in addition to obesity hypoventilation.
Note: A definitive diagnosis requires demonstration of daytime hypercapnia and objective evidence based on polysomnography, with carbon dioxide (CO2) monitoring (by arterial, end-tidal or transcutaneous measures).
Хамаарна (Inclusions)
ICD-10-тай харгалзах код