Ачааллаж байна…
Sleep-related breathing disorders
Нойртой холбоотой амьсгалын эмгэгүүд нь нойрны үеийн амьсгалын хэвийн бус байдлаар илэрнэ. Эдгээр эмгэгийн заримд сэрүүн үед ч амьсгал хэвийн бус байна. Эдгээр эмгэгийг төвийн гаралтай нойрсох үеийн амьсгалгүйдэл, бөглөрөлт нойрсох үеийн амьсгалгүйдэл ба нойртой холбоотой агааржилтын дутмагшил буюу хипоксемийн эмгэгүүд гэж бүлэглэнэ.
Тодорхойлолт
Эдгээр эмгэгийн гол шинж нь нойртой холбоотой агааржилт хангалтгүй байх бөгөөд үүний улмаас нойрны үед артерийн цусан дахь нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хэсэгчилсэн даралт (PaCO2) хэвийн бусаар ихэснэ. Шөнийн турш хийсэн хяналтаар насанд хүрэгчдэд хүчилтөрөгчийн ханамж ≤ 88% (эсвэл хүүхдэд ≤ 90%) хүртэл ≥ 5 минутын турш тогтвортой (> 5 минут) буурсан нь илэрвэл нойртой холбоотой хипоксеми гэж оношилно.
Тэмдэглэл: Эцсийн оношийг тавихад полисомнографи, мөн нойрны үед нүүрстөрөгчийн давхар ислийн (CO2) хяналтад (артерийн, амьсгал гаргалтын төгсгөлийн буюу арьсаар дамжуулан хэмжих аргаар) үндэслэсэн бодит нотолгоо шаардлагатай.
The primary feature of these disorders is insufficient sleep related ventilation, resulting in abnormally elevated arterial partial pressure of carbon dioxide (PaCO2) during sleep. Sleep-related hypoxemia is diagnosed when overnight monitoring reveals sustained (> 5 minutes) decline in oxygen saturation to ≤ 88% in adults (or ≤ 90% in children) for ≥ 5 minutes.
Note: A definitive diagnosis requires objective evidence based on polysomnography as well as carbon dioxide (CO2) monitoring during sleep (by arterial, end-tidal or transcutaneous measures).
ICD-10-тай харгалзах код
Дэд ангилал
Холбоотой контент
Тодорхойлолт
Эм буюу бодисын шалтгаант нойртой холбоотой агааржилтын дутмагшил нь агааржилтын төвийн идэвхийг дарангуйлдаг ба/буюу амьсгалын булчингийн механикийг алдагдуулдаг нь тогтоогдсон эм буюу бодисыг (жишээ нь, удаан үйлчилгээтэй мансууруулах эм, мэдээгүйжүүлэх эм, тайвшруулах үйлчилгээтэй бодис ба булчин сулруулах эм) удаан хугацаагаар хэрэглэсний шалтгаант агааржилтын архаг дутмагшил ба хиперкапниар голчлон илэрнэ. Мөн ихэвчлэн хипоксеми илэрнэ. Зарим өвчтөнд хиперкапни сэрүүн үед ч илэрч болно. Өвчтөн шинж тэмдэггүй байж болох, эсвэл амьсгаадах, цээж базлах буюу ядрах зовиуртай хандаж болно.
Тэмдэглэл: Эцсийн оношийг шинж тэмдгийг үүсгэж байна гэж үзсэн эм буюу бодисын хэрэглээний нөхцөлд нүүрстөрөгчийн давхар ислийн (CO2) хяналттай (артерийн, амьсгал гаргалтын төгсгөлийн буюу арьсаар дамжуулан хэмжих аргаар) полисомнографийн бодит нотолгоонд үндэслэн тавина.
Sleep-related hypoventilation due to a medication or substance is characterised primarily by chronic hypoventilation and hypercapnia due to prolonged use of medications or substances known to depress ventilatory drive and/or impair respiratory muscle mechanics (e.g. long-acting narcotics, anesthetics, sedative compounds, and muscle relaxants). Hypoxemia is commonly present as well. Hypercapnia may also be present during wakefulness in some patients. Patients can either be asymptomatic or present with complaints of dyspnea, chest tightness, or fatigue.
Note: A definitive diagnosis requires objective evidence based on polysomnography with carbon dioxide (CO2) monitoring (by arterial, end-tidal or transcutaneous measures) in the context of medication or substance use that is judged to be causing the symptoms.
ICD-10-тай харгалзах код