Ачааллаж байна…
Sleep-related breathing disorders
Нойртой холбоотой амьсгалын эмгэгүүд нь нойрны үеийн амьсгалын хэвийн бус байдлаар илэрнэ. Эдгээр эмгэгийн заримд сэрүүн үед ч амьсгал хэвийн бус байна. Эдгээр эмгэгийг төвийн гаралтай нойрсох үеийн амьсгалгүйдэл, бөглөрөлт нойрсох үеийн амьсгалгүйдэл ба нойртой холбоотой агааржилтын дутмагшил буюу хипоксемийн эмгэгүүд гэж бүлэглэнэ.
Тодорхойлолт
Эдгээр эмгэгийн гол шинж нь нойртой холбоотой агааржилт хангалтгүй байх бөгөөд үүний улмаас нойрны үед артерийн цусан дахь нүүрстөрөгчийн давхар ислийн хэсэгчилсэн даралт (PaCO2) хэвийн бусаар ихэснэ. Шөнийн турш хийсэн хяналтаар насанд хүрэгчдэд хүчилтөрөгчийн ханамж ≤ 88% (эсвэл хүүхдэд ≤ 90%) хүртэл ≥ 5 минутын турш тогтвортой (> 5 минут) буурсан нь илэрвэл нойртой холбоотой хипоксеми гэж оношилно.
Тэмдэглэл: Эцсийн оношийг тавихад полисомнографи, мөн нойрны үед нүүрстөрөгчийн давхар ислийн (CO2) хяналтад (артерийн, амьсгал гаргалтын төгсгөлийн буюу арьсаар дамжуулан хэмжих аргаар) үндэслэсэн бодит нотолгоо шаардлагатай.
The primary feature of these disorders is insufficient sleep related ventilation, resulting in abnormally elevated arterial partial pressure of carbon dioxide (PaCO2) during sleep. Sleep-related hypoxemia is diagnosed when overnight monitoring reveals sustained (> 5 minutes) decline in oxygen saturation to ≤ 88% in adults (or ≤ 90% in children) for ≥ 5 minutes.
Note: A definitive diagnosis requires objective evidence based on polysomnography as well as carbon dioxide (CO2) monitoring during sleep (by arterial, end-tidal or transcutaneous measures).
ICD-10-тай харгалзах код
Дэд ангилал
Холбоотой контент
Тодорхойлолт
Хипоталамусын үйл ажиллагааны алдагдалтай, төрөлх бус төвийн гаралтай агааржилтын дутмагшил нь агааржилтын төвийн зохицуулалтын эмгэг юм. Өвчтөн бага насны эхэн үе (ихэвчлэн 2-3 нас) хүртэл ихэвчлэн эрүүл байх бөгөөд энэ үед гиперфаги ба хүнд таргалалт үүсч, дараа нь ихэвчлэн амьсгалын дутмагшлаар илэрдэг төвийн гаралтай агааржилтын дутмагшил үүснэ. Хипоталамусын дотоод шүүрлийн үйл ажиллагааны алдагдал нь дааврын түвшин ихсэх буюу буурахаар илэрч болох ба дараах эмгэгийн нэг буюу хэд хэдийг хамарч болно: чихрийн бус шижин, антидиуретик дааврын гаж хэт ялгаралт, бэлгийн эрт бойжил, бэлгийн булчирхайн дутмагшил, цусны пролактин ихсэх, бамбай булчирхайн дутмагшил ба өсөлтийн дааврын ялгаралт буурах, эсвэл мэдрэлийн гаралтай хавдар. Сэтгэл санаа ба зан төрхийн, заримдаа хүнд, хэвийн бус байдал ихэвчлэн илэрнэ. Хөгжлийн саатал буюу аутизмын шинж илэрч болох боловч олон өвчтөний танин мэдэхүй хэвийн байдаг.
Тэмдэглэл: Эцсийн оношийг тавихад нүүрстөрөгчийн давхар ислийн (CO2) хяналттай (артерийн, амьсгал гаргалтын төгсгөлийн буюу арьсаар дамжуулан хэмжих аргаар) полисомнографид үндэслэсэн бодит нотолгоо шаардлагатай.
Non-congenital central hypoventilation with hypothalamic dysfunction is a disorder of central control of ventilation. Patients are usually healthy until early childhood (often 2-3 years of age) when they develop hyperphagia and severe obesity, followed by central hypoventilation, which often presents as respiratory failure. Hypothalamic endocrine dysfunction may be characterised by increased or decreased hormone levels and may include one or more of the following: diabetes insipidus, inappropriate antidiuretic hormone hypersecretion, precocious puberty, hypogonadism, hyperprolactinemia, hypothyroidism, and decreased growth hormone secretion, or tumours of neural origin. Mood and behaviour abnormalities, sometimes severe, are often present. Developmental delay or autistic features may be present, but many patients are cognitively normal.
Note: A definitive diagnosis requires objective evidence based on polysomnography with carbon dioxide (CO2) monitoring (by arterial, end-tidal or transcutaneous measures).
ICD-10-тай харгалзах код